الدليل اليدوي

متاح لكم هنا لل تنزيل الاستفادة

هل يمكنني الحضور إلى العيادة المتخصصة في ماينز كمريض مؤمن قانونيًا؟

بالتأكيد! كشخص مؤمن عليه قانونيًا، أنتم مرحب بهم بحرارة في عيادتي!

هل أنت مؤمن قانونيًا، يجب أن أتحملكم تكاليف الاستشارة والفحص الخاصة بالطبيب الخاص في العيادة كـ "دافع ذاتي" في الفاتورة، لأن مفهومنا يعمل بدون مقعد كاش خاص.

لا يجب أن تخافوا من التكاليف المرتفعة! (انظر أيضًا تكاليف العلاج).

يمكنني أن أقوم بعملية جراحية بشكل منتظم من خلال التأمين الصحي القانوني (مثلاً في عيادة أوكام في فيسبادن)!

هـل يـمـكـنـنـي كـمـريـض مـؤمـن عـلـيـه إجـتـمـاعـيـا أن أجـري عـمـلـيـة جـراحـيـة فـي مـسـتـشـفـى لـيـلـيـوم (مـسـتـشـفـى خـاص) فـي فـيـسـبـادن؟

نعم! في العديد من الحالات، يمكن الموافقة على ما يسمى "تحمل التكاليف الفردية" بناءً على الطلب. معظم شركات التأمين الصحي القانونية توافق على تحمل هذه التكاليف. ومع ذلك، يتطلب ذلك أن تكون مناسبًا من الناحية الطبية لإجراء العملية في عيادة خاصة صغيرة.

هل هناك أماكن كافية للسيارات أمام العيادة في ماينز؟

نعم! يمكنك الركن في مساحات الركن المحددة مباشرة أمام العيادة أو في المنطقة المحيطة على الطريق.

هل يمكنني الوصول باستخدام وسائل النقل العام؟

نعم! محطة ماينز-غونزنهايم للقطارات على مسافة قريبة جدًا.

كما توفر حافلة الخط 78 في كل من "كامبوس جونسبيرج" و "جسر العبور" (1-2 دقيقة سيرًا إلى مركز المفاصل الاصطناعية).

أين تجري المتابعة بعد التدخلات الجراحية؟

لعلاج المرضى الخاصين ، تُجرى المتابعة في منشآت العيادة في ماينز-جونسينهايم (في البداية ماينز-فينتن). إذا كنتم مؤمنين قانونيًا ، فأنتم أيضًا مرحب بكم بحرارة لتقديم أنفسكم في إطار المتابعة هناك. كما هو موضح أعلاه ، سيتعين علي أيضًا كتابة فاتورة صغيرة هنا ، لأنني لا أملك ترخيص KV في العيادة في ماينز.

للتـالـيـل مـوجـودة تعاونـات مـع أطـبـاء عـامـيـن مـجـاوريـن لـإصـدار وصـفـات طبـيـة (عـلاج فـيـزيـائـي ؛ تـصـريـف اللـمـف إلـخ.)

متى يمكنني المشي بشكل طبيعي بعد العملية؟

يمكنك عادةً تحميل الساق التي تم إجراء العملية عليها بشكل كامل مباشرة بعد الجراحة. لتجنب الأحمال القصوى أو الصدمات عند التعثر أو السقوط، يرجى استخدام الدعامات الساعدية في الأسابيع الأولى. تختلف المدة بشكل فردي وعادة ما تكون بين 2 و 6 أسابيع.

هل يجب أن أذهب إلى إعادة التأهيل الداخلي؟

لا! هناك إمكانيات إعادة تأهيل خارجية ممتازة اليوم. على وجه الخصوص في المنطقة، هناك العديد من مراكز إعادة التأهيل الخارجية (مثل في ماينز-مومباخ، في وسط مدينة ماينز، في إنغلхайم، في هوفهايم، في إربنهایم إلخ)، والتي تقدم حتى خدمة نقل، بحيث يمكن المشاركة في إجراءات إعادة التأهيل من الصباح حتى بعد الظهر، ولكن أيضًا النوم في البيئة المنزلية.

أيضًا، تنظيم ووصف العلاج الطبيعي (بما في ذلك تصريف اللمف، إلخ) هو خيار متزايد الاستخدام.

إذا كنت وحيدًا أو لديك ظروف غير مثالية في بيئة منزلك، فمن الطبيعي أن تضمن الصناديق الصحية إمكانية إعادة التأهيل في مستشفى إعادة التأهيل في المنطقة.

سيتولى قسم الخدمات الاجتماعية لدينا تنظيم إجراءات إعادة التأهيل (العيادية أو المقيمة)!

ثني 90 درجة فقط في مفصل الورك - هل هذا صحيح؟

خاصة في الأسابيع الأولى بعد عملية استبدال مفصل الورك، هناك خطر أساسي يتمثل في أن الحركات غير المدروسة والمتسرعة قد تؤدي إلى خروج المفصل. يحدث هذا نادرًا جدًا في الوقت الحاضر. نظرًا لأن التقنية الجراحية طفيفة التوغل لا تضر بالعضلات، فإن خطر الخلع قد انخفض بشكل ملحوظ.

وظيفة مفصل الورك بعد الجراحة فردية للغاية. في كثير من الأحيان، يمكن للمرضى التحرك بسهولة في وقت مبكر ويمكنهم بالفعل الانحناء أكثر من 90 درجة. لا تتوافق الحركة العامة المحظورة مع التطورات في السنوات الأخيرة.

يجب أن تبدأ بحركات بطيئة وحذرة وتجرب وفقًا لذلك درجة الحركة التي يمكن أن تكون خالية من الشكاوى لديكم. في حالة الألم أو المقاومة ، لا يجب أن تجبر الحركة!

متوسط ​​أو طويل الأجل، من المتوقع أن تكون قادرًا على أداء الحركات بشكل سلس دون أي مشاكل خارج الحدود الأصلية.

متى يمكنني القيادة مرة أخرى؟

بغض النظر عن المعايير الطبية، فإن الجانب القانوني لهذا السؤال هو الحاسم. بشكل عام، إذا استطعتم المشي بدون عكازات وبدون قيود، فمن المرجح أن تتمكنوا من قيادة السيارة مرة أخرى. إذا حدث ضرر في المرحلة المبكرة بعد الجراحة، قد تطعن شركة تأمين السيارة في تحمل التكاليف. كتوجيه جيد، غالبًا ما يتم ذكر 6 أسابيع كفترة يمكن فيها قيادة السيارة مرة أخرى.

متى يمكنني العودة إلى العمل؟

هذا يعتمد على النشاط المهني. يمكن استئناف النشاط الذي يتم أثناء الجلوس فقط نظريًا بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، على سبيل المثال في المكتب المنزلي. ومع ذلك، ننصح بفترة توقف عن العمل خلال فترة إعادة التأهيل بأكملها. يمكن استئناف النشاط الذي يتطلب التناوب بين الجلوس والوقوف بعد حوالي 6 أسابيع، والنشاط الذي يتم بشكل أساسي أثناء الوقوف بعد حوالي 8 أسابيع. يمكن استئناف الأعمال التي تتطلب تسلق السلالم أو المنصات بانتظام، أو التي تتطلب وضعية منحنية أو مثنية (معظم الأنشطة الحرفية) بأمان بعد حوالي 3 أشهر.

ما هي الرياضة التي يمكنني ممارستها مع مفصل اصطناعي؟

يُنصح بجميع الأنشطة الرياضية التي ترتبط بحركات متساوية ومتحكم فيها:

- التجوال

- تمارين المياه، المشي المائي، ركوب الدراجات المائية

- ركوب الدراجات

- السباحة (جميع الأوضاع)

- التزلج على الجليد

يجب توخي الحذر عند ممارسة رياضات الكرة (كرة القدم ، كرة اليد ، كرة السلة ، إلخ) مع الاتصال بالخصم ورياضات القتال (الجيدو ، الكاراتيه).

من الصعب تقديم توصية بشأن ممارسة رياضات مثل التنس أو التزلج. إذا لم يكن الشخص قد قام من قبل بالتزلج على المنحدرات، فلا ينبغي له تعلم مثل هذه الرياضات باستخدام مفصل اصطناعي. يمكن للرياضيين المتحمسين الذين يتقنون رياضتهم جيدًا من الناحية الفنية منذ عقود، بعد بناء عضلي جيد ومكثف (في وقت مبكر بعد 6-12 شهرًا) وبعد بعض التدريب، ممارسة رياضتهم المفضلة مرة أخرى.

يُنظر إلى النشاط الرياضي المنتظم بشكل إيجابي لأنه يقوي العضلات ويحسن التنفس ويعزز نظام القلب والأوعية الدموية. تعمل الرياضة على تحسين القدرة على التنسيق وتقليل مخاطر السقوط والتأثير بشكل إيجابي على نسبة السكر في الدم والدهون في الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإن ممارسة الرياضة في الهواء الطلق مفيدة للروح وتمنع زيادة الوزن. مع النشاط الرياضي المناسب، لا داعي للقلق بشأن التآكل المبكر لاستبدال المفاصل.

مـا هـو عـمـر الاطـار الـصنـاعـي؟

السبب الرئيسي لفك أو مضاعفات متأخرة لعملية جراحية اليوم هو تآكل المواد. بسبب انبعاث جزيئات معدنية أو بلاستيكية، يحدث تفاعل التهاب مزمن، والذي يمكن أن يؤدي في النهاية إلى فك مكونات الزرع. كانت الزرعات التي تم إدخالها قبل 25 عامًا تتألف في الغالب من مكون معدني ومكون من البولي إيثيلين اللين. تجمع بين المعدن والبولي إيثيلين اللين له متانة محدودة (يُقال 15-20 سنة). ومع ذلك، نظرًا لاستخدام مواد مختلفة تمامًا اليوم، مثل السيراميك والبولي إيثيلين الصلب عالي الارتباط، فمن المفترض نظريًا وتجريبيًا أن تكون هناك متانة أطول بكثير للبدائل التي يتم إدخالها اليوم. للأسف، ليس من الممكن عمليًا حاليًا القفز إلى المستقبل لإثبات هذه الافتراضات النظرية.

في حالة حدوث مضاعفات مبكرة، قد تكون المتانة مختصرة بشكل واضح في حالات نادرة. للأسف، تجلب عملية جراحة العظام الصناعية أيضًا مخاطر مقابلة.

كيف ألاحظ ارتخاء؟

عادة ما يصاحب ارتخاء الغرسات أعراض ألم عند التحميل. يمكن أن تحدث هذه إما في وقت مبكر (على سبيل المثال، في إطار عدوى مبكرة حادة؛ نادرًا جدًا) أو بعد سنوات من خلو الأعراض. هذا يشير عادة إلى ارتخاء ميكانيكي (معقم).

ساقي التي أجريت عليها الجراحة تشعر بأنها أطول. هل يتغير طول الساق بسبب الجراحة؟

خاصة بعد عملية زرع مفصل الورك الاصطناعي مباشرة، غالبًا ما يشعر المريض أن الساق الجراحية أطول قليلاً. هذا يعود إلى ما يسمى بفارق طول الساق الوظيفي، الناجم عن تقلص مجموعات العضلات حول الحوض في جانب الجراحة. هذا الفارق في طول الساق سيتوازن تدريجياً خلال الأسابيع الستة إلى الثمانية الأولى.

في حالات نادرة ، يكون اختلاف طول الساق التشريحي نتيجة لعملية الورك. خلال الإجراء ، يجب الموازنة بعناية بين الاستقرار الكافي (بسبب سحب العضلات) للمفصل وطول الساق. إذا حدثت ظروف دون المستوى الأمثل في نفس طول الساق عند فحص الثبات ، فيجب عادةً قبول إطالة طفيفة للساق أثناء الجراحة ، لأن عدم الاستقرار (خروج المفصل) يمثل العواقب الأكثر خطورة بشكل غير متساوٍ.

فرق طول الساق ببضعة مليمترات يعتبر من مخاطر عملية زرع مفصل الورك الصناعي. في معظم الحالات، يمكن تجنب ذلك.

في إطار عملية زرع مفصل الركبة الاصطناعي، تكون فروق طول الساق متوقعة فقط في حالات نادرة (بسبب سوء التموضع).

كم مرة يجب أن أخضع لفحوصات متابعة؟

بعد حوالي 6 أسابيع سأراك مرة أخرى في العيادة. سأقوم بفحص حالة الأنسجة الرخوة، العضلات، الحركة والتغيرات المحتملة في طول الساق. غالبًا ما يتم أيضًا إنشاء صورة أشعة سينية. إذا لزم الأمر، سنحدد موعدًا لفحص متابعة آخر.

إذا كان كل شيء على ما يرام، فلا داعي لاتخاذ إجراءات روتينية

عمليات إعادة الفحص أكثر ضرورة. كما أن الفحص الروتيني بالأشعة السينية ليس ضروريًا في حالة عدم وجود شكاوى.

في حالة استمرار الأعراض، أو ظهور أعراض جديدة أو أحداث غير متوقعة، يمكنك الاتصال بي أو بفريقي في أي وقت

هل يجب أن أتبع إرشادات معينة عند زيارة طبيب الأسنان أو تلقي علاجات أخرى بسبب مفصلي الاصطناعي؟

استنادًا إلى توصية الجمعية الألمانية لجراحة الأطراف الصناعية، ننصحك بتناول المضادات الحيوية الوقائية في السنتين الأوليين بعد العملية في الإجراءات التالية:

- إجراءات دم عند طبيب الأسنان (علاج الجذور، خلع الأسنان، علاج اللثة، إلخ.)

- تنظير القولون

- إجراءات على المثانة والبروستاتا

يرجى التحدث مع طبيب الأسنان أو الطبيب المعالج!

الوقاية بالمضادات الحيوية:

- قبل ساعة واحدة 1 × 1 غرام أموكسيسيلين عن طريق الفم.

- المرضى الذين يعانون من حساسية البنسلين: قبل ساعة واحدة 1 × 600 مجم كليندامايسين عن طريق الفم.

تحضير

العملية

داخلي

إقامة

بعد

علاج