استبدال المفصل: TKA KNEE

التهاب المفاصل في الركبة

جميع الصور مقدمة من Zimmer Biomet وSmith&Nephew

غالبًا ما يتم تصوير مفصل الركبة على أنه مفصل مفصلي بسيط، ولكن عند الفحص الدقيق يكون مفصلًا معقدًا للغاية مع آلية انزلاق دوارة والعديد من الأربطة المهمة. يجب أن يتم العلاج من قبل أخصائي الركبة.


بسبب المستوى العالي من الضغط الذي تتعرض له مفاصل الركبة، غالبًا ما تظهر علامات التآكل على مدار الحياة، مما يؤدي إلى إزعاج كبير وقيود على نوعية الحياة. تعزز الإصابات الرياضية المبكرة أو اختلال التوازن أو السمنة هذا التطور بشكل كبير.


على النقيض من مفصل الورك، ما يسمى بالمفصل الكروي، والذي يتأثر فيه المفصل بأكمله دائمًا، يمكن علاج الأجزاء الفردية فقط من مفصل الركبة (على سبيل المثال، في الداخل أو خلف الرضفة).


كجزء من علاج التهاب مفاصل الركبة (التهاب مفاصل الركبة)، التدخلات ضرورية أيضًا بالإضافة إلى التدابير المحافظة:


  • عمليات الحفاظ على المفاصل في مفصل الركبة (تصحيح المواضع المتنوعة والمتغيرات التشريحية، في الغالب عن طريق مرآة المفصل ذات التدخل الجراحي البسيط (تنظير المفصل)، وفي بعض الأحيان أيضًا عن طريق فتح المفاصل (فتح مصغر).
  • العمليات التعويضية لمفصل الركبة (استبدال الأجزاء التالفة من المفصل بزراعة صناعية مصنوعة من المعدن والبلاستيك عالي الترابط).


يشار إلى مفاصل الركبة الاصطناعية بالأطراف الاصطناعية الكاملة والأطراف الاصطناعية الجزئية. أتحقق بعناية مسبقًا من الطرف الاصطناعي المناسب لك بناءً على الفحص السريري، وكذلك على أساس صور الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.


استبدال المفصل الاصطناعي خيارًا علاجيًا ناجحًا وموثوقًا للغاية في المراحل المتقدمة من التهاب المفاصل العظمي.


  • استبدال جزئي للمفاصل الأسمنتية أو الخالية من الأسمنت باستخدام الأطراف الاصطناعية المنزلقة (من الداخل أو الخارج)
  • استبدال المفصل الجزئي الأسمنتي باستخدام بدلة PFJ أو Wave الاصطناعية ( استبدال الرضفة الخلفية )
  • استبدال كامل للسطح الأسمنتي (الكلاسيكي: " الركبة الاصطناعية ")
  • غرسات التثبيت الإضافية أو الأطراف الاصطناعية الموجهة بالمحور
  • يتم تطعيمه كبديل للغضروف المفصلي المصنوع من البولي إيثيلين عالي الترابط

أثناء العملية، يتم الوصول إلى مفصل الركبة من الأمام ويتم ثني الركبة وتمديدها عدة مرات أثناء العملية. تتم حماية الأربطة الخارجية والداخلية، وفي بعض الحالات، الأربطة الصليبية بعناية أثناء العملية.

للتأكد من أن الألم لديك أقل قدر ممكن بعد العملية، يتم حقن مسكنات الألم أثناء العملية (LIA = التخدير الارتشاح الموضعي).

الركبة الاصطناعية في ماينز وفيسبادن في جراحة المفاصل الصناعية

بدلة الشريحة

استبدال المفصل الجزئي الركبة في جميع مناطق المفصل، ولكن يتم إجراؤه غالبًا في الجزء الداخلي من مفصل الركبة وغالبًا ما يشار إليه بالعامية باسم الطرف الاصطناعي المزلج . على غرار طقم الأسنان الكامل، يتم استبدال الغضروف المعيب بسطح جديد ويتم إدخال بطانة بلاستيكية بينهما. بالنسبة للطرف الاصطناعي الجزئي، يجب أن تكون جميع هياكل الأربطة، وخاصة الأربطة الصليبية، سليمة إلى حد كبير.


استبدال السطح

TKA (مفصل الركبة الاصطناعي)

يحل مفصل الركبة الاصطناعي محل سطح الغضروف الذي دمره التهاب المفاصل العظمي. يظل العظم الأساسي في عظم الفخذ والرأس الظنبوبي سليمًا. يقارن البعض مفصل الركبة الاصطناعي الحديث بتتويج الأسنان، والمصطلح الدقيق هو ما يسمى إعادة تسطيح اللقمتين. بين الأسطح الجديدة في الجزء العلوي والسفلي من الساق يوجد ما يسمى بالبطانة المصنوعة من البلاستيك الأبيض المقوى خصيصًا، والتي يمكن رؤيتها في صورة الأشعة السينية على أنها المسافة بين الأجزاء المعدنية.

زرعات صغيرة / استبدال مفصل الركبة

تعمل الرضفة (الرضفة) كعظم معزول في أخدود عظم الفخذ، وباعتبارها المفصل الفخذي الرضفي، تمثل واحدة من الأجزاء الثلاثة لمفصل الركبة.

يتم تثبيته بالأوتار والأربطة ويسمح بتمديد مفصل الركبة بشكل فعال.

يمكن أن تؤدي الاضطرابات في الحركة أو عدم الاستقرار وكذلك شكل الرضفة (خلل التنسج) إلى تلف الغضاريف والتهاب المفاصل العظمي المعزول في المفصل الرضفي الفخذي. إذا كانت الأجزاء الأخرى خالية من التهاب المفاصل، فهناك إمكانية لاستبدال مفصل جزئي معزول للمفصل الرضفي الخلفي.


البروفيسور. كوتسنر: أخصائي الركبة في ماينز وفيسبادن

باعتباري متخصصًا في الركبة ، سأكون سعيدًا بتزويدك بالمشورة المستنيرة فيما يتعلق بخيارات العلاج المختلفة!