لقد تطورت عملية استبدال مفصل الركبة بالكامل (Knie-TEP) بشكل مطرد على مدى العقود الماضية. واحدة من أحدث الابتكارات هي استخدام أنظمة الروبوت في زرع مفاصل الركبة الصناعية. و تعد الجراحة بمساعدة الروبوت واعدة بتحسين دقة وضع الأطراف الصناعية، و تسريع إعادة التأهيل، و إطالة عمر الغرسات. ولكن لماذا ستكون هذه التكنولوجيا هي الطريقة القياسية في المستقبل؟ في هذا المقال الشامل، نتناول أهم جوانب جراحة الركبة بمساعدة الروبوت، و نحلل التطورات الحالية، و نوضح لماذا تعتبر الروبوتات هي مستقبل جراحة الركبة.

1. أساسيات جراحة استبدال مفصل الركبة

إنَّ جراحة استبدال الركبة الكلية هي طريقة مثبتة لعلاج أمراض مفصل الركبة الشديدة مثل هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي أو إصابات الركبة الرضحية. يتم خلالها استبدال المفصل التالف بزرع اصطناعي لتحسين الحركة وتخفيف الألم.

1.1 متى تكون هناك حاجة لاستبدال مفصل الركبة؟

• مرض الفصال العظمي المتقدم في الركبة مع آلام شديدة
• القيود الحركية التي تعيق الحياة اليومية
• سوء محاذاة مفصل الركبة
• فشل العلاجات التحفظية (العلاج الطبيعي، مسكنات الألم، الحقن)

1.2 سير عملية جراحة استبدال مفصل الركبة

• التحضير: إجراءات التصوير للتحضير الدقيق
• إزالة الغضروف المفصلي التالف
• تعديل بنية العظام
• زرع الركبة الاصطناعية
• تثبيت ومراقبة الاستقرار

2. دور الروبوت في جراحة الركبة

2.1 ما هو استبدال الركبة بالكامل بمساعدة الروبوت؟

تستخدم جراحة استبدال مفصل الركبة بمساعدة الروبوت أنظمة مدعومة بالكمبيوتر لإجراء العملية بدقة عالية. يتم استخدام نظام روبوت لمساعدة الجراح على وضع الغرسة بشكل مثالي. هذا يقلل من مخاطر الأخطاء البشرية ويحسن النتائج على المدى الطويل للعملية.

2.2 ما هي الروبوتات المستخدمة حاليًا؟

• جراحة مساعدة الذراع الروبوتية MAKO: يدعم هذا النظام الجراح ببيانات من التصوير المقطعي المحوسب قبل العملية وردود الفعل في الوقت الفعلي أثناء العملية.
• نظام نافيو الجراحي: منصة روبوتية لا تتطلب فحوصات CT قبل العملية وتستخدم التصوير داخل العملية.
• نظام ROSA للركبة: تم تطويره بواسطة Zimmer Biomet ، يجمع هذا النظام بين الذكاء الاصطناعي والدقة الجراحية.
• نظام CORI الجراحي: حل روبوت محمول ومدمج للعمليات الجراحية طفيفة التوغل لاستبدال الركبة.
• نظام MISSO الروبوتي: النظام الأول مع تحضير آلي بالكامل للعظام من شركة Meril. هنا أيضًا يتم الرجوع إلى بيانات CT، وهو نظام روبوتي يعتمد على الصور.

2.3 الفوائد المحتملة للروبوت في زرع الركبة

• وضع الغرسة بدقة: من خلال التخطيط والتنفيذ بدقة ملليمترية ، يمكن توجيه الغرسة بشكل مثالي.
• تقليل مخاطر المضاعفات: يؤدي القطع الدقيق إلى تقليل صدمات الأنسجة ومعدلات العدوى.
• نزيف دموي أقل وأضرار أقل للأنسجة الرخوة: طرق جراحية أكثر دقة تعني شفاءً أسرع.
• إعادة التأهيل السريع ونتائج طويلة الأجل أفضل: المرضى يسترجعون حركتهم بشكل أسرع.

3. لماذا ستكون الروبوتات معيارًا في المستقبل؟

3.1 التقدم في التكنولوجيا الطبية

• تكنولوجيا الاستشعار المحسنة تمكن من التنقل الدقيق أثناء العملية.
• الذكاء الاصطناعي يدعم الجراح بتحليلات في الوقت الفعلي.
• طرق التخطيط الأمثل توفر تعديلات فردية للمرضى.

3.2 الفوائد المحتملة على المدى الطويل للمرضى

• متانة أطول للغرسات: تقليل التآكل من خلال التموضع الدقيق.
• حاجة أقل إلى عمليات إعادة جراحية: معدل خطأ أقل يقلل من الحاجة إلى عمليات جراحية إضافية.
• رضا أعلى للمرضى: وظيفة محسنة وشعور بالحركة الطبيعية.

3.3 كفاءة التكلفة على المدى الطويل

على الرغم من أن تكلفة الحصول على الروبوتات عالية، إلا أن تقليل المضاعفات والشفاء السريع يؤدي في النهاية إلى تكاليف صحية أقل.

4. التحديات والقيود لجراحة الركبة بالروبوت

4.1 التكاليف الأولية العالية للمستشفيات

• الاستثمار في تكنولوجيا الروبوت باهظة الثمن.
• الحاجة إلى غرف عمليات خاصة وتكاليف الصيانة.

4.2 ضرورة الجراحين المتخصصين

• فترات تدريب أطول للجراحين.
• التدريب المستمر مطلوب.

4.3 المخاطر التقنية

• أعطال النظام أو مشاكل البرمجيات المحتملة.
• ضرورة وجود استراتيجية احتياطية للحالات الطارئة.

5. نظرة مستقبلية: إلى أين تتجه الروبوتات في جراحة العظام؟

5.1 تطوير أنظمة الروبوتات المستقلة

• خوارزميات تعلم ذاتية لأقصى دقة.
• تصحيحات في الوقت الفعلي لتحسين نتائج العملية الجراحية.

5.2 الجمع بين التقنيات الأخرى

• الواقع المعزز لتحسين التصور.
• الطباعة ثلاثية الأبعاد لزرعات فردية.

5.3 علاج المرضى الفردي

• تحليلات الحركة لاختيار الزرع الأمثل.
• تخطيط العملية الجراحية الخاص بالمريض لملاءمة مثالية.

6. الخلاصة: الروبوتات من أجل استبدال الركبة (Knie-TEP) ستصبح طبيعية في المستقبل

سيتم تأسيس Knie-TEP بمساعدة الروبوت كمعيار في المستقبل بسبب دقتها الفائقة ومعدل المضاعفات الأقل ونتائج طويلة الأجل أفضل. بينما لا تزال هناك تحديات حاليًا ، فإن الفوائد طويلة الأجل واضحة لكل من المرضى والنظام الصحي. مع تقدم تقنيات الطب ، ستصبح الروبوتات في جراحة الركبة طريقة لا غنى عنها.