أي شخص في فيسبادن يحتاج إلى استبدال مفصل الورك أو الركبة أو استبدال مفصل حديث يعيش في منطقة تتمتع برعاية طبية ممتازة.

تفتخر مدينة فيسبادن بوجود أحد أهم مراكز جراحة استبدال المفاصل في ألمانيا، وهو مستشفى سانت جوزيف؛ حيث تُجرى فيه، وفقًا لإحصاءاته، أكثر من 1800 عملية زرع مفاصل اصطناعية للورك والركبة والكتف سنويًا. كما تدير عيادات هيليوس دكتور هورست شميدت مركزًا خاصًا بها لجراحة استبدال المفاصل في منطقة فيسبادن-راينغاو-تاونوس. إضافةً إلى ذلك، توجد عيادات خاصة مثل عيادة أتوس فيسبادن.

بالنسبة للمرضى، يعتبر هذا الاختيار أمراً إيجابياً بشكل عام.

لكن خاصة في حالة إجراء يمكن أن يؤثر على جودة الحياة لسنوات عديدة أو حتى عقود، هناك سؤال ثانٍ يستحق الطرح:

هل يجب عليّ إجراء عملية جراحية تلقائياً في المكان الذي أعيش فيه؟ أم أن هناك علاجاً في منطقة الراين-ماين المجاورة مباشرة قد يكون أكثر ملاءمة لتفضيلاتي الشخصية؟

وهذا هو بالضبط ما يجعل مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main في ماينز يرى نفسه كبديل إضافي عالي التخصص للمرضى من فيسبادن.

ليس كمنافسة قائمة على شعار "جيد هنا، سيئ هناك".

لكن كخيار آخر.

بمفهوم علاجي مختلف عن قصد.

مع التركيز المستمر على الورك والركبة.

مع خبرة خاصة في الأطراف الاصطناعية ذات الساق القصيرة والأطراف الاصطناعية الداخلية للورك ذات التدخل الجراحي البسيط.

مع مسار علاجي متكامل بشكل وثيق، بدءًا من التحضير مرورًا بالجراحة وصولًا إلى الرعاية الوظيفية اللاحقة.

وهذا الأمر ذو أهمية خاصة للعديد من المرضى، إذ يتيح إمكانية الحصول على رعاية طبية في الوقت المناسب وتقليص مدة العمليات الجراحية، شريطة أن تسمح بذلك الظروف الطبية والتنظيمية والتأمينية. يوفر برنامج ENDOPROTHETICUM مسارات علاجية واضحة لعمليات استبدال مفصل الورك والركبة دون فترات انتظار طويلة؛ ويعتمد الموعد المحدد بطبيعة الحال على الحالة المرضية، وشركة التأمين الصحي، والمستشفى، والقدرة الاستيعابية المتاحة.

فيسبادن وماينز – أقرب طبياً مما يعتقد العديد من المرضى

فيسبادن وماينز هما عاصمتان لولايتين.

على الخريطة، يفصل بينهما نهر الراين.

لكن في الحياة اليومية، فقد شكلوا منذ فترة طويلة مساحة معيشة مشتركة.

يعيش الناس على جانب واحد من نهر الراين ويعملون على الجانب الآخر.

يزورون الأصدقاء والأطباء والمطاعم أو الفعاليات الثقافية على الجانب الآخر من النهر.

لذلك، فإن حدود الولاية بين هيسن وراينلاند بالاتينات ليست حاسمة بالنسبة لعملية جراحية مخططة في الورك أو الركبة.

السؤال المحوري هو:

أين يمكنني أن أجد الرعاية التي أثق بها أكثر من غيرها لحالتي الخاصة؟

يقع مركز ENDOPROTHETICUM في حرم curaparc في ماينز، ويضع نفسه بشكل صريح كعيادة متخصصة في جراحة استبدال مفصل الورك والركبة في منطقة الراين-ماين - بما في ذلك فيسبادن.

وخاصة من أحياء مثل:

• بيبريتش
• شيرشتاين
• شارع أبل
• دوتزهايم
• فراوينشتاين
• مقاطعة راينغاو
• جنوب شرق
• مركز

بالنسبة للعديد من المرضى، فإن الرحلة إلى ماينز ليست أكثر تعقيداً بشكل ملحوظ من الرحلة إلى عيادة داخل مدينة فيسبادن.

وأيضًا من:

• إربنهايم
• نوردنشتات
• ديلكنهايم
• مدينة البيرة
• سوننبرغ
• نورود
• رامباخ
• كلارينثال

لا تزال ماينز خياراً واقعياً ضمن نفس المنطقة الحضرية.

وهذا يخلق وضعاً مريحاً بشكل غير عادي:

يمكن للمرضى من فيسبادن الاختيار بين العديد من خيارات الأطراف الاصطناعية الداخلية المعتمدة - بالإضافة إلى استشارة جراح متخصص للغاية في عاصمة الولاية المجاورة مباشرة.

عندما يصبح موعد الجراحة نفسه مشكلة طبية

عندما يتعلق الأمر بجراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة، غالباً ما يدور النقاش حول الغرسات والإجراءات الجراحية وإعادة التأهيل.

في المقابل، هناك موضوع واحد نادرًا ما يُناقش:

وقت.

ماذا يعني ذلك بالنسبة للمريض عندما تكون العملية الجراحية الضرورية طبياً لا تزال على بعد عدة أشهر؟

بالنسبة لشخص مصاب بالتهاب مفصل الورك أو التهاب مفصل الركبة المتقدم، فإن الأشهر الإضافية قد تعني ما يلي:

مزيد من الألم،

المزيد من مسكنات الألم،

حركة أقل،

المزيد من فقدان العضلات،

نوم أقل جودة،

القيود المتزايدة في الحياة المهنية،

وغالباً ما يكون الروتين اليومي أصغر فأصغر.

بالطبع، ليست كل حالات التهاب المفاصل العظمي عاجلة.

ويجب التحضير بعناية لعملية استبدال المفاصل الاختيارية.

ومع ذلك، إذا تم تحديد المؤشر بوضوح، واستُنفدت جميع العلاجات التحفظية، وتأثرت جودة الحياة بشكل كبير، فإن السؤال يطرح نفسه بالتأكيد:

لماذا الانتظار لفترة طويلة بلا داعٍ بينما يمكن الحصول على رعاية عالية الجودة في وقت أقرب؟

طوّر مركز ENDOPROTHETICUM مسارات علاجية خاصة لمثل هذه الحالات، ويُقدّم معلومات واضحة حول خيارات جدولة جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة بشكل أسرع. ووفقًا لتصريحاتهم، يُمكن أن تُتيح الترتيبات البديلة مع المستشفيات وشركات التأمين، في الحالات المناسبة، رعاية جراحية أسرع بكثير.

هذا لا يعني أنه يمكن إجراء عملية جراحية لكل مريض في غضون بضعة أيام.

لكن هذا يعني:

لا ينبغي قبول وقت الانتظار تلقائياً ككمية ثابتة.

بالنسبة للمرضى في فيسبادن، يمكن للرأي الثاني بالتالي أن يجيب على سؤالين في آن واحد

لرأي طبي ثانٍ متخصص قبل عملية استبدال مفصل الورك أو الركبة أن يوضح في البداية المسائل الطبية التالية:

هل الجراحة ضرورية أصلاً؟

هل هذا هو الوقت المناسب؟

أي نوع من الغرسات مناسب؟

هل يُعد استبدال مفصل الورك بساق قصيرة خيارًا متاحًا؟

هل تتطلب الركبة استبدالاً كاملاً أم يكفي استبدال جزئي للركبة؟

بالنسبة للمرضى القادمين من فيسبادن، قد يكون هناك سؤال تنظيمي إضافي ذو صلة:

إذا كانت العملية مستحسنة، فمتى يمكن إجراؤها فعلياً؟

وهذا يعني أن الرأي الثاني ليس مجرد مراجعة للتشخيص.

ويمكن أن يفتح ذلك في الوقت نفسه خيار إمداد ثانٍ .

فيسبادن مدينة منتجعات صحية - لكن التهاب المفاصل المتقدم لا يمكن "شفاؤه"

تتمتع مدينة فيسبادن بتقاليد طبية استثنائية.

لا تزال الينابيع الحرارية ومبنى المنتجع الصحي وحدائقه تُشكّل جزءًا لا يتجزأ من هوية المدينة. ويُعدّ جبل نيروبيرغ، الجبل المحلي لمدينة فيسبادن بمساحاته الخضراء ومسارات المشي فيه، من أكثر الوجهات شعبيةً للرحلات اليومية.

وخاصة في حالة التهاب المفاصل، تلعب التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي وتدريب العضلات وغيرها من التدابير التحفظية دورًا مهمًا.

بإمكانها تقليل الشعور بعدم الراحة، وغالباً ما تؤجل الجراحة لفترة طويلة.

لكن لكل شيء حد.

إذا تضرر الغضروف المفصلي بشكل كبير، فإن التدريب أو التدابير البدنية لا يمكنها ببساطة استعادة الغضروف المفقود.

ثم يتغير السؤال العلاجي.

لم يعد كذلك:

"كيف يمكننا علاج التهاب المفاصل العظمي بشكل تحفظي؟"

بل:

"هل حان وقت استبدال المفصل التالف؟"

هذا التمييز أمر بالغ الأهمية.

لأن استخدام الأطراف الاصطناعية الحديثة لا يعني التقليل من شأن العلاج التحفظي.

بل يعني ذلك إدراك الوقت المناسب عندما تستنفد إمكانياتهم.

التهاب مفصل الورك في فيسبادن - عندما يصبح نيروبيرج فجأة مرتفعًا للغاية

غالباً ما يتطور التهاب مفصل الورك تدريجياً.

قد يبدأ الأمر بألم طفيف في منطقة الفخذ.

ثم تلاحظ أن ارتداء الأحذية والجوارب أصبح أكثر صعوبة.

يصبح ركوب السيارة أمراً غير مريح.

بعد الجلوس لفترة طويلة، أشعر بألم في وركي عندما أخطو خطواتي الأولى.

وفي وقت لاحق، يتم تجنب الرحلات الطويلة.

بالنسبة للمقيمين النشطين في فيسبادن، قد يعني هذا أشياء محددة للغاية:

ستكون المسافة عبر حديقة المنتجع الصحي أقصر.

أصبح المسار على طريق نيروبرغ أكثر صعوبة بشكل متزايد.

يتطلب التجول في شارع فيلهلم ومركز المدينة المزيد من الاستراحات.

سيتم تقليص أنشطة الجولف والتنس والمشي لمسافات طويلة في منطقة تاونوس.

في النهاية، تبدأ الحياة بالتكيف مع مفصل الورك.

وغالباً ما تكون هذه علامة رئيسية على أن الأمر يتطلب علاجاً أكثر من مجرد صورة أشعة سينية.

بل بالأحرى فقدان جودة الحياة.

التهاب مفصل الركبة – عندما تهيمن السلالم والمنحدرات على الحياة اليومية

في الحالات المتقدمة من التهاب مفصل الركبة، غالباً ما تبدو القيود مختلفة.

تُعد مدينة فيسبادن، باختلافاتها الكبيرة في الارتفاع، مثالاً جيداً على ذلك.

على أرض مستوية، قد تظل الركبة تعمل بشكل جيد نسبياً.

لكن ماذا عن المنحدرات؟

سلالم؟

الطريق إلى أسفل التل؟

الوقوف لفترات طويلة؟

هل تنهض من مقعدك العميق؟

يكون التهاب مفصل الركبة واضحاً بشكل خاص هنا.

يبدأ المرضى لا شعورياً بتجنب الحركة.

يحل المصعد محل الدرج.

يتم سلوك الطريق المختصر بالسيارة.

من المقرر أن تكون مسارات المشي أكثر استواءً وأقصر.

وينتج عن ذلك فقدان إضافي لقوة العضلات.

ستصبح الركبة أضعف وظيفياً.

لذلك، فإن عمليات استبدال المفاصل الحديثة لا تهدف فقط إلى تقليل الألم.

الهدف هو كسر هذه الحلقة المفرغة:

الألم ← الخمول ← ضمور العضلات ← انخفاض أكبر في الوظائف

لاختراق هذا الحاجز إن أمكن.

تضم مدينة فيسبادن عيادات ممتازة - لكن الحجم ليس المعيار الأكثر أهمية لكل مريض

يُشير مستشفى سانت جوزيف في فيسبادن نفسه إلى أعداد الحالات المرتفعة بشكل استثنائي: أكثر من 1200 عملية استبدال مفصل الورك وحوالي 600 عملية استبدال مفصل الركبة سنويًا. أما مستشفى هيليوس إتش إس كيه، فيجمع بدوره بين جراحة استبدال المفاصل ومركز شامل لجراحة العظام وجراحة الإصابات.

هذه هياكل إمداد قوية.

لكن قد تكون للمرضى أولويات مختلفة.

يرغب بعض الناس عمداً في وجود مركز كبير.

ويتمنى آخرون ما يلي:

جراح شخصي معين

هيكل ممارسة متخصص للغاية،

قنوات اتصال قصيرة،

استراتيجية فردية لزراعة الأسنان،

الرعاية المكثفة قبل وبعد العلاج، على وجه الخصوص

أو إمكانية تنظيم توقيت العملية بمرونة أكبر.

ولهذا السبب تحديداً لا ينبغي أن يكون السؤال كالتالي:

"أي عيادة هي الأكبر؟"

بل:

"أي مفهوم علاجي يناسبني أكثر؟"

يقدم مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main هذا البديل .

الجراح، وليس مجرد اسم العيادة

عند اختيار علاج الأطراف الاصطناعية الداخلية، يركز العديد من المرضى في البداية على اسم العيادة.

هذا أمر مفهوم.

لكن في النهاية، لا توجد مؤسسة تعمل.

يقوم إنسان بإجراء العملية.

وخاصة في حالة استبدال المفصل المخطط له، قد يكون من المفيد السؤال تحديداً عن الجراح:

من سيخطط لعملية استبدال مفصل الورك؟

من يقرر نوع الزرعة المستخدمة؟

من يقوم بإجراء العملية؟

ومن الذي سيقيّم نتيجتي إذن؟

في مركز إندو بروثيتيكوم، يتخصص البروفيسور الدكتور كارل فيليب كوتزنر في جراحة استبدال مفصلي الورك والركبة. ويؤكد المركز بشكل واضح على هذا التركيز المستمر على استبدال هذين المفصلين.

وينصب التركيز بشكل خاص على الأطراف الاصطناعية قصيرة الساق والرعاية الفردية لمفصل الورك.

وهذا الأمر ذو أهمية تاريخية خاصة للمرضى من مدينة فيسبادن.

مفصل الورك "فيسبادن" - بدائل مفصلية داخلية حديثة قصيرة الساق ذات جذور إقليمية

بل إن لمدينة فيسبادن علاقة خاصة بتطوير الأطراف الاصطناعية الحديثة ذات السيقان القصيرة.

يصف ENDOPROTHETICUM ما يسمى بـ "مفصل الورك في فيسبادن": وهو عبارة عن مزيج من إجراء جراحي طفيف التوغل مع مفهوم حديث للساق القصيرة، والذي تم تطويره وتحسينه سريريًا في فيسبادن.

وهذا يخلق رابطًا مثيرًا للاهتمام بين فيسبادن وعمل البروفيسور كوتزنر الحالي في مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main.

لأن الأطراف الاصطناعية ذات السيقان القصيرة لا تزال أحد مجالات تركيزه العلمي والسريري الخاصة حتى يومنا هذا.

وهذا يعني أن ماينز ليست مجرد موقع خارجي عادي للمرضى القادمين من فيسبادن.

يوجد استمرارية مهنية داخل منطقة الراين-ماين.

طرف صناعي قصير الساق، مفصل ورك طفيف التوغل، وزرع فردي

لا يقتصر التركيز الخاص لـ ENDOPROTHETICUM على استخدام غرسة معينة قدر الإمكان.

يكمن الحل في الرعاية الفردية.

على سبيل المثال، يمكن أخذ ما يلي في الاعتبار في عملية استبدال مفصل الورك الحديثة:

• شكل عظم الفخذ القريب،
• جودة العظام،
• طول الساق،
• إزاحة،
• هندسة الورك،
• مستوى النشاط.

يمكن أن يكون الطرف الاصطناعي ذو الساق القصيرة خيارًا يحافظ على العظام للمرضى المناسبين.

ومع ذلك، لا يحتاج كل مريض إلى طرف صناعي قصير الساق.

تُعد القدرة على التمييز بين خيارات العلاج المختلفة عنصراً أساسياً في مجال الأطراف الاصطناعية الداخلية المتخصصة.

وينطبق الأمر نفسه على الركبة: فالطرف الاصطناعي الأكبر ليس بالضرورة الخيار الأفضل

وينطبق الأمر نفسه على الركبة.

في حالات التهاب مفصل الركبة المتقدم، يفكر الكثير من الناس على الفور في استبدال مفصل الركبة.

ومع ذلك، لا تؤثر كل حالة من حالات التهاب مفصل الركبة على المفصل بأكمله.

على سبيل المثال، إذا كان جزء مفصلي مناسب فقط هو المتآكل بشدة وتم استيفاء المتطلبات الأخرى، الطرف الاصطناعي أحادي الحجرة أو الجزئي بديلاً.

تم الحفاظ على أجزاء كبيرة من المفصل الطبيعي.

لذلك، قبل إجراء جراحة الركبة، ينبغي الإجابة على الأسئلة التالية أولاً:

ما مدى إصابة مفصل الركبة بالمرض فعلياً؟

عندها فقط يتبادر السؤال إلى الذهن:

ما مقدار ما يجب استبداله؟

يمكن أن تكون ماينز خيارًا مناسبًا أيضًا لأولئك الذين لديهم تأمين صحي إلزامي

وثمة نقطة أخرى ذات صلة تتعلق بالتمويل.

لا يعني العلاج المنظم بشكل خاص بالضرورة أنه لا يمكن علاج سوى المرضى المؤمن عليهم تأميناً خاصاً.

يوفر دليل ENDOPROTHETICUM معلومات صريحة حول خيارات العلاج لأولئك الذين لديهم تأمين صحي قانوني، بما في ذلك تغطية التكاليف الفردية ومسارات الرعاية المقابلة.

بالنسبة للمرضى في فيسبادن، وخاصة أولئك الذين لديهم فترات انتظار طويلة أو يفضلون جراحًا معينًا، يمكن أن تكون الاستشارة مفيدة قبل استبعاد خيارات العلاج البديلة بشكل مبكر.

يجب بالطبع توضيح إمكانية استرداد التكاليف في كل حالة على حدة.

ما يجب على المرضى القادمين من فيسبادن إحضاره: لا يوجد قرار نهائي

لا يشترط بالضرورة أن يكون أولئك الذين يأتون إلى مركز ENDOPROTHETICUM للحصول على رأي ثانٍ قد قرروا بالفعل إجراء عملية جراحية في ماينز.

على العكس تماما.

ينبغي أن تبدأ عملية الحصول على رأي ثانٍ جيد بشكل علني.

ربما لا تكون الجراحة ضرورية حتى الآن.

ربما تكون التوصية الأصلية صحيحة تماماً.

ربما يوجد حل بديل للأطراف الاصطناعية.

ربما لا تزال محاولة العلاج التحفظي مجدية.

أو ربما تكون الدلائل واضحة، ويكون التركيز الرئيسي حينها على تنظيم إجراء جراحي منظم وفي الوقت المناسب

كل هذه النتائج ممكنة.

لا ينبغي أن يدخل المريض إلى الاستشارة بهدف محدد مسبقاً.

فيسبادن وماينز – مركزان طبيان قويان، مما يوفر خيارات أكثر للمرضى

ربما يكون هذا هو الوضع الأكثر منطقية على وجه التحديد.

يوجد في فيسبادن بالفعل عيادات متخصصة في تركيب الأطراف الاصطناعية عالية الأداء.

ماينز تقع بجوارنا مباشرة.

يُكمّل مشروع ENDOPROTHETICUM هذا المشهد الإقليمي للرعاية الصحية بنموذج مختلف:

قسم متخصص للغاية في مجال الأطراف الاصطناعية الداخلية، يُدار بشكل شخصي، مع مسار علاجي متكامل وفرص للرعاية في الوقت المناسب.

بالنسبة للمرضى، هذا لا يخلق وضعاً بين خيارين.

لكن هناك شيء ذو قيمة طبية عظيمة:

خيار حقيقي.

وفي حالة إجراء عملية جراحية يمكن أن تؤثر على حياة المرء لسنوات عديدة قادمة، فإن هذا الخيار بالذات يمثل ميزة كبيرة.

استبدال مفصل الورك في فيسبادن - لماذا قد يكون الحصول على رأي ثانٍ متخصص مفيدًا عند اختيار الزرعة؟

أي شخص في فيسبادن يُشخّص بإصابته بهشاشة العظام المتقدمة في مفصل الورك عمومًا برعاية ممتازة في مجال استبدال المفاصل. ويتمتع قسم جراحة العظام في مستشفى سانت جوزيف في فيسبادن، على وجه الخصوص، بخبرة واسعة، ويقدم ليس فقط عمليات استبدال مفصل الورك التقليدية، بل أيضًا أنظمة ذات ساق قصيرة وتقنيات جراحية طفيفة التوغل.

هذه نقطة انطلاق جيدة للمرضى.

لكن هذا لا يعني أن الحصول على رأي ثانٍ سيكون غير ضروري.

على العكس من ذلك: كلما زادت خيارات العلاج المختلفة المتاحة، كلما ازدادت أهمية السؤال حول المفهوم الأنسب للمريض الفردي.

وخاصة عند التخطيط لإجراء عملية استبدال مفصل الورك في فيسبادن، قد تنشأ أسئلة مثل:

هل يُعد استبدال مفصل الورك التقليدي خيارًا معقولًا؟

هل يُعدّ استخدام طرف صناعي قصير الساق خياراً متاحاً؟

ما مقدار العظام التي يمكن الحفاظ عليها؟

أي من الطرق الجراحية الأقل توغلاً هي الأنسب؟

كيف يتم إعادة بناء طول الساق والإزاحة؟

ما مدى سرعة إمكانية إجراء العملية؟

ومن سيقوم بإجراء العملية الجراحية فعلياً؟

يقدم مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main / البروفيسور الدكتور كارل فيليب كوتزنر للمرضى من فيسبادن خيارًا متخصصًا للغاية آخر في منطقة الراين-ماين المجاورة.

مفصل الورك في فيسبادن – قطعة من تاريخ الأطراف الاصطناعية الداخلية من المنطقة

للمقال الذي نُشر في فيسبادن صلة محلية يجب تسليط الضوء عليها بالتأكيد:

"ورك فيسبادن".

يجمع هذا بين مفهوم جراحة مفصل الورك طفيفة التوغل وتقنية الأطراف الاصطناعية الداخلية الحديثة ذات الساق القصيرة. ويصف كتاب "الأطراف الاصطناعية الداخلية" تطور هذا المفهوم في فيسبادن، وعلى وجه الخصوص، الجمع بين ما يُعرف بنهج فيسبادن وتقنية أوبتيميس للأطراف الاصطناعية ذات الساق القصيرة.

وهذا ما يجعل القصة مثيرة للاهتمام بشكل خاص للمرضى من مدينة فيسبادن.

بالنسبة للأستاذ الدكتور كارل فيليب كوتزنر، فإن الأطراف الاصطناعية الحديثة ذات الساق القصيرة ليست مجرد طريقة جراحية إضافية ضمن نطاق واسع.

لقد كان هذا الأمر أحد أولوياته السريرية والعلمية المركزية لسنوات عديدة.

وبالتالي، فإن موقعها الحالي في ماينز يواصل تطور الأطراف الاصطناعية الداخلية المرتبط ارتباطًا وثيقًا بمدينة فيسبادن.

وهذا يخلق وضعاً استثنائياً للمرضى من مدينة فيسبادن:

يتم الآن استكمال جزء من عمليات تصنيع الأطراف الاصطناعية المتخصصة للورك التي نشأت في فيسبادن بشكل منتظم على بعد بضعة كيلومترات في مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main.

الأطراف الاصطناعية ذات الساق القصيرة في فيسبادن - ما الذي يعنيه مصطلح "الحفاظ على العظام" في الواقع؟

في عملية استبدال مفصل الورك التقليدية، تتم إزالة رأس عظم الفخذ المتآكل ويتم تثبيت ساق اصطناعية في عظم الفخذ.

الأطراف الاصطناعية ذات الساق القصيرة على مفهوم مختلف قليلاً.

وهو أقصر ويهدف إلى الحفاظ على المزيد من المادة العظمية الطبيعية، وخاصة في الجزء العلوي من عظم الفخذ.

قد يكون هذا الأمر مثيراً للاهتمام لعدة أسباب.

العظام مورد بيولوجي.

كلما أمكن الحفاظ على كمية أكبر منه أثناء الجراحة الأولية، زادت المادة الطبيعية المتاحة بشكل عام للمستقبل.

لذلك، وخاصة لدى المرضى الأصغر سناً والنشطين، يتم النظر بشكل متكرر في مفاهيم زراعة العظام التي تحافظ على العظام.

لكن هناك نقطة مهمة وحاسمة:

لا يُعدّ الطرف الاصطناعي ذو الساق القصيرة بالضرورة الطرف الاصطناعي الأفضل لمفصل الورك.

كما تشير شركة ENDOPROTHETICUM صراحةً إلى ضرورة مراعاة عوامل مثل جودة العظام، والتشريح، والحالة الأولية عند اختيار الطرف الاصطناعي. في حالات هشاشة العظام الشديدة، أو التشوهات المعقدة، أو غيرها من الحالات الخاصة، قد يكون استخدام ساق اصطناعية قياسية هو الحل الأنسب.

وبالتالي، فإن التخصص الحقيقي لا يتمثل في إدخال ساق قصيرة في كل مريض.

يتضمن ذلك اختيار الطرف الاصطناعي المناسب لمفصل الورك للمريض المناسب.

الأطراف الاصطناعية قصيرة الساق الموجهة بتقنية كالكر – لا تتبع جميع مفاصل الورك نفس الزاوية

تتجاوز الأطراف الاصطناعية القصيرة ذات الساق الموجهة بتقنية كالكر ذلك بكثير.

الأمر لا يقتصر فقط على استخدام عمود أقصر.

السؤال الحاسم هو كيف يتم وضع هذا العمود داخل التشريح الفردي.

يختلف الناس اختلافاً كبيراً في شكل عظم الفخذ القريب لديهم.

يمكن أن يكون عنق عظم الفخذ أكثر انحدارًا أو أكثر تسطحًا.

يمكن أن يكون للتجويف النخاعي أشكال مختلفة.

يختلف شكل الإزاحة وشكل الورك.

لذلك، ليس من المستغرب أنه لا يمكن إعادة بناء كل مفصل ورك على النحو الأمثل بنفس موضع الزرع بالضبط.

يدرس البروفيسور كوتزنر هذا التفرّد تحديداً بشكل مكثف في بحثه.

المبدأ الأساسي هو:

في إطار المفهوم المقصود، يجب توجيه الزرعة وفقًا للتشريح الفردي - وليس توجيه التشريح إلى وضع قياسي جامد.

لماذا يعتبر كل من الإزاحة وطول الساق مهمين للغاية بعد استبدال مفصل الورك؟

غالباً ما يركز المرضى على ماركة أو طراز الطرف الاصطناعي قبل الخضوع لجراحة مفصل الورك.

ومع ذلك، هناك أسئلة أخرى لا تقل أهمية بالنسبة لوظيفتها اللاحقة.

ويشمل ذلك على وجه الخصوص:

طول الساق والإزاحة.

يصف الإزاحة، بعبارات مبسطة، المسافة الجانبية بين مركز الورك وعظم الفخذ.

يؤثر هذا العامل، من بين أمور أخرى، على مدى قوة العضلات المحيطة بالورك.

كما أن إعادة بناء طول الساق تلعب دورًا مهمًا في نمط المشي والإدراك الذاتي.

لذلك، فإن جراحة استبدال مفصل الورك الحديثة لا تحاول ببساطة تثبيت غرسة بشكل مستقر في العظم.

إنها تحاول استعادة الميكانيكا الحيوية الفردية بأكثر الطرق جدوى ممكنة.

هذا فرق جوهري.

استبدال مفصل الورك بأقل قدر من التدخل الجراحي - لا يكفي إجراء شق جلدي صغير

يلجأ العديد من المرضى تحديداً إلى جراحة استبدال مفصل الورك طفيفة التوغل في فيسبادن.

ومع ذلك، غالباً ما يُساء فهم المصطلح.

لا يعني التدخل الجراحي البسيط بالضرورة ما يلي:

أصغر ندبة ممكنة.

ما يحدث تحت الجلد هو الأهم.

ما هي العضلات المتأثرة؟

ما هي الفواصل التشريحية المستخدمة؟

ما مدى لطف معالجة الأنسجة الرخوة؟

كيف يمكن ضمان عملية زرع آمنة ودقيقة في الوقت نفسه؟

إن إجراء شق جلدي صغير جداً لن يكون ميزة إذا أدى إلى تدهور الرؤية أو وضع الزرعة.

وبالتالي فإن الهدف الحقيقي هو:

بلطف على الأنسجة قدر الإمكان - ولكن بدقة حسب الضرورة.

نهج طفيف التوغل بالإضافة إلى طرف صناعي قصير الساق - شكلان من أشكال الحفاظ على البنية

إن الجمع بين الوصول الجراحي البسيط والطرف الاصطناعي ذي الساق القصيرة أمر مثير للاهتمام من الناحية المفاهيمية.

لأن كلا الطريقتين تهدفان إلى الحفاظ على البنية - وإن كان ذلك على مستويات مختلفة.

النهج الأقل توغلاً في المقام الأول إلى حماية العضلات والأنسجة الرخوة.

الأطراف الاصطناعية ذات الساق القصيرة في المقام الأول إلى الحفاظ على العظام.

باختصار، يمكن للمرء أن يقول:

حماية العضلات + حماية العظام + إعادة بناء التشريح.

يشكل هذا المزيج أساس ما يسمى بمفصل الورك في فيسبادن.

هل يحتاج كل مقيم نشط في فيسبادن إلى طرف صناعي قصير الساق؟

لا.

وهذا هو بالضبط ما يهم للحصول على نصيحة جادة.

تختلف متطلبات المريض الرياضي البالغ من العمر 55 عامًا والذي يتمتع بجودة عظام جيدة عن متطلبات المريض البالغ من العمر 86 عامًا والذي يعاني من هشاشة عظام شديدة.

قد تتطلب الحالات التشريحية المختلفة أيضًا غرسات مختلفة.

لذلك، لا ينبغي أن تعتمد الأطراف الاصطناعية الداخلية الحديثة على الزرعات.

لا:

"نحن نستخدم دائماً الطرف الاصطناعي X."

بل:

"أي خيار من خيارات الرعاية يوفر لهذا المريض المزيج الأكثر منطقية من السلامة والفعالية والنظرة طويلة المدى؟"

استبدال الركبة في فيسبادن - الوضع الأولي هنا أكثر اختلافًا

غالباً ما يكون القرار أكثر تعقيداً عندما يتعلق الأمر بالركبة منه بالورك.

تتكون الركبة وظيفياً من عدة أقسام مفصلية.

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى:

الجزء الداخلي فقط،

الجزء الخارجي فقط

المنطقة خلف الرضفة

أو تؤثر على عدة مناطق في وقت واحد.

لذلك، فإن تشخيص "التهاب مفصل الركبة" وحده لا يكفي في الواقع للتخطيط الجراحي.

السؤال المحوري هو:

أين يقع التهاب المفاصل العظمي تحديداً؟

عندها فقط يمكن اتخاذ قرار بشأن ما إذا استبدال الركبة بالكامل ضروريًا أم أن استبدال الركبة الجزئي أو أحادي الحجرة كافيًا.

استبدال مفصل الركبة – عندما يلزم استبدال أجزاء متعددة من المفصل

في حالات التهاب المفاصل المتقدم الذي يصيب مناطق متعددة من المفاصل، عملية استبدال كاملة للركبة - أو عملية رأب مفصل الركبة .

يتم استبدال أسطح الوصلات المتآكلة في هذه العملية.

يبدو ذلك آلياً في البداية.

لكن في الواقع، تُعد جراحة استبدال الركبة الحديثة تفاعلاً معقداً بين عدة عوامل:

• محور الساق
• موضع الدوران،
• شد الشريط
• هندسة المفاصل،
• الرشاقة،
• استقرار.

يجب أن يجمع مفصل الركبة الاصطناعي بين خاصيتين تبدوان متناقضتين في البداية:

الحركة والثبات.

ولهذا السبب تحديداً فإن مفصل الركبة الاصطناعي ليس مجرد مفصل تقني.

استبدال جزئي للمفاصل في فيسبادن - أحيانًا يكون استبدال عدد أقل من المفاصل هو الحل الأكثر صعوبة

وخاصة في حالات التهاب المفاصل المعزول في الحجرة الداخلية لمفصل الركبة، استبدال الركبة أحادي الحجرة الوسطى بديلاً مثيراً للاهتمام لاستبدال الركبة بالكامل.

يتم استبدال أسطح المفاصل المتضررة فقط في هذه المنطقة.

تبقى أجزاء كبيرة من الركبة الطبيعية سليمة.

يمكن الحفاظ على هياكل الأربطة ذات الأهمية الخاصة.

وهذا قد يساهم في الشعور بحركة أكثر طبيعية.

لكن العملية "الأصغر" ظاهرياً ليست بالضرورة الأسهل.

ويشير مستشفى سانت جوزيف في فيسبادن أيضاً إلى أن أطقم الأسنان الجزئية تتطلب خبرة خاصة.

هذه نقطة مهمة.

وخاصة في حالة الاستبدال الجزئي للمفصل، فإن المؤشر الصحيح أمر بالغ الأهمية.

لا ينبغي اللجوء إلى استبدال جزئي للركبة لمجرد أنه يبدو أقل توغلاً.

ينبغي استخدامه إذا كان توزيع التهاب المفاصل والمتطلبات الوظيفية مناسبين بالفعل.

استبدال جزئي للركبة أو استبدال كامل للركبة – قاعدة عامة بسيطة

بالنسبة للمرضى، يمكن شرح القرار بطريقة مبسطة للغاية على النحو التالي:

جزء من الركبة مصاب بالمرض ← فكر في استبدال جزئي للركبة.

توجد أمراض في عدة أجزاء مفصلية ذات صلة ← ضع في اعتبارك استبدال الركبة.

بالطبع، القرار الطبي الفعلي أكثر تعقيداً.

لكن هذا المبدأ يساعد على فهم السؤال الأهم:

ما هو الجزء من المفصل الذي يحتاج إلى استبدال فعلياً؟

وخاصة قبل إجراء عملية استبدال مفصل الركبة بالكامل المخطط لها، يمكن أن يكون الحصول على رأي ثانٍ متخصص مفيدًا إذا لم يتم توضيح ما إذا كان استبدال المفصل الجزئي ممكنًا.

تحديد موعد أسرع لجراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة - الجودة والسرعة ليستا متناقضتين

بالنسبة لمدينة فيسبادن، أود أن أؤكد على نقطة واحدة بقوة أكبر من المدن السابقة.

يعتقد العديد من المرضى ما يلي:

إذا قررتُ اختيار عيادة كبيرة وراسخة، فعليّ ببساطة قبول موعد الجراحة المُقدّم هناك.

ليس بالضرورة أن يكون الأمر كذلك.

لا تُعد جراحة استبدال المفاصل المخطط لها حالة طارئة.

ومع ذلك، حتى عندما تكون الجراحة ضرورية بشكل واضح، فإن فترة الانتظار الطويلة قد تكون مرهقة.

لأنه خلال هذا الوقت، لا يقتصر الأمر على تقدم التقويم فقط.

لا يزال المريض يعيش مع:

آلام،

مشاكل النوم،

مسافة مشي محدودة

مسكنات الألم،

مشاكل العمل،

فقدان العضلات

وانخفاض جودة الحياة.

لذلك، فإن توفر موعد جراحي في الوقت المناسب أن يكون بالتأكيد معيارًا مشروعًا عند اختيار طريقة العلاج.

الشيء المهم الوحيد هو:

لا ينبغي أن تأتي السرعة على حساب الجودة.

وبالتالي فإن المعادلة الأكثر دلالة هي:

التخصص العالي + التخطيط الدقيق + أقصر وقت انتظار ممكن غير ضروري طبياً.

إن الحصول على رأي ثانٍ وتحديد موعد أسرع للجراحة قد يكونان خطوتين على نفس المسار

بالنسبة لمريض من مدينة فيسبادن، قد تبدو العملية على النحو التالي:

تم التوصية بالفعل بإجراء عملية استبدال كاملة للركبة أو الورك.

لكن موعد الجراحة المقترح بعيد جداً في المستقبل.

لذلك يرغب المريض في الحصول على رأي ثانٍ.

في مركز ENDOPROTHETICUM، يتم التحقق أولاً من المؤشر الطبي.

ربما سيتم تأكيد التوصية بشكل كامل.

ربما سيظهر خيار بديل - مثل الطرف الاصطناعي ذي الساق القصيرة أو الطرف الاصطناعي أحادي الحجرة.

إذا كانت دواعي الجراحة واضحة، فيمكن حينها دراسة العلاج الجراحي المناسب في الوقت المناسب لكل حالة على حدة.

وهذا يُحدث فرقاً هاماً:

لا تبحث أولاً عن أسرع موعد لإجراء عملية جراحية ثم تقوم بتعديل الدواء وفقًا لذلك.

بل:

أولاً، اتخذ القرار الطبي الصحيح – ثم حاول تنفيذه بأسرع وقت ممكن.

ماينز أم فيسبادن؟ بالنسبة لبعض المرضى، الإجابة هي: كلاهما

يتمتع جهاز ENDOPROTHETICUM بميزة خاصة، لا سيما في مدينة فيسبادن.

لا تقتصر الرعاية الجراحية على مدينة ماينز فقط.

بالإضافة إلى عيادة curaparc في ماينز، هناك تعاون مع عيادة LILIUM في فيسبادن-نوردنشتات؛ كما تصف صفحة ENDOPROTHETICUM الخاصة بـ "مفصل الورك في فيسبادن" هذا التعاون بشكل صريح.

قد يخلق هذا وضعاً مثيراً للاهتمام بالنسبة للمرضى المناسبين:

رعاية متخصصة من خلال ENDOPROTHETICUM - مع خيار علاجي عملي حتى في فيسبادن نفسها.

وهذا يجعل المفهوم مثيراً للاهتمام بشكل خاص للمرضى في فيسبادن.

لأنه في هذه الحالة، فإن البديل لمراكز الأطراف الاصطناعية الكبيرة القائمة لا يعني بالضرورة مغادرة فيسبادن لإجراء العملية.

لذا فإن الاختلاف لا يكمن في المدينة بقدر ما يكمن في مفهوم العلاج

هذا بالضبط ما يجب فهمه عند اتخاذ القرار.

هذا ليس عن:

فيسبادن ضد ماينز.

الأمر يتعلق بنماذج التوريد المختلفة.

من جهة أخرى، هناك عيادات كبيرة وراسخة ذات أعداد كبيرة من المرضى وبنية تحتية واسعة النطاق.

من ناحية أخرى، يمكن أن يكون المفهوم المتخصص للغاية والذي تتم إدارته بشكل شخصي مثيرًا للاهتمام، حيث يختار المريض على وجه التحديد أخصائيًا معينًا في مجال الأطراف الاصطناعية ويتم تنظيم مسار العلاج بأكمله حول هذه الرعاية.

كلاهما يتمتع بجودة طبية عالية.

لكن ليس بالضرورة أن يكون كلاهما مناسبًا بنفس القدر لكل مريض.

لا يجب أن يكون البديل لمستشفيات فيسبادن الكبيرة أكبر حجماً، بل يجب أن يكون أكثر ملاءمة

لعل هذه هي الرسالة الأهم في هذا الجزء الثاني.

تضم مدينة فيسبادن مراكز كبيرة وراسخة لزراعة الأطراف الاصطناعية.

لذلك، لا يحتاج الجهاز الاصطناعي الداخلي إلى محاولة نسخ هذه الهياكل.

قد تكمن قوتها تحديداً في هذا الاختلاف:

تخصص مستمر في جراحة الورك والركبة،

رعاية شخصية يقدمها أخصائي معتمد في مجال الأطراف الاصطناعية الداخلية،

خبرة متخصصة في الأطراف الاصطناعية الداخلية ذات الساق القصيرة،

جراحة استبدال مفصل الورك طفيفة التوغل،

قرار متباين بين استبدال جزئي للركبة واستبدال كامل للركبة،

رأي ثانٍ منظم،

مسار العلاج المتكامل

وإذا سمحت الظروف الفردية بذلك،

رعاية جراحية في الوقت المناسب دون فترات انتظار طويلة بلا داعٍ.

لذلك، فإن الرسالة الموجهة للمرضى ليست:

"اذهب إلى ماينز، لأنه لا يوجد في فيسبادن أي متخصصين جيدين في مجال الأطراف الاصطناعية الداخلية."

هذا لن يكون صحيحاً من الناحية الواقعية ولا موثوقاً به.

والرسالة الأقوى بكثير هي:

"إذا كنت بحاجة إلى استبدال مفصل الورك أو الركبة في فيسبادن، فلديك خيارات أكثر مما قد تعتقد."

إحدى هذه الخدمات هي الرعاية المتخصصة المقدمة في مركز راين-ماين للرعاية الصحية المتخصصة.

وخاصة عندما يكون للطرف الاصطناعي قصير الساق، أو استبدال مفصل الورك طفيف التوغل، أو استبدال مفصل الورك أحادي الحجرة، أو رأي ثانٍ، أو موعد جراحة أسرع دور في ذلك، فقد يكون من المفيد تضمين هذا الخيار في القرار الشخصي.

مسار العلاج البديل في فيسبادن – من الحصول على رأي ثانٍ إلى العودة إلى الحياة اليومية

بالنسبة للمرضى القادمين من فيسبادن، هناك ميزة خاصة واضحة:

ليس بالضرورة أن تختار بين عيادة كبيرة وراسخة ومرفق رعاية متخصص بعيد.

بفضل مركز راين-ماين للجراحات التجميلية، يتوفر مفهوم علاجي بديل في المنطقة، يركز بشكل أساسي على جراحة استبدال مفصل الورك والركبة . وفي الوقت نفسه، وبحسب الحالة الفردية، يمكن ترتيب العمليات الجراحية إما في مجمع كورابارك في ماينز أو من خلال مرافق متعاونة في فيسبادن. وتقدم عيادة ليليوم في فيسبادن نفسها مجموعة واسعة من عمليات استبدال مفصل الورك والركبة، وتتعاون مع جراحين متخصصين، من بينهم البروفيسور الدكتور كوتزنر.

وهذا يخلق مسارًا علاجيًا للمرضى في فيسبادن لا يتحدد في المقام الأول بحجم العيادة، بل بالسؤال التالي:

إلى أي مدى يمكن تنظيم رعايتي الصحية بالكامل لتكون شخصية ومتخصصة وقابلة للتنبؤ وفعالة؟

الخطوة الأولى: الوصول بشكل أسرع إلى تقييم متخصص

لا يلجأ العديد من المرضى إلى الجراحة كخيار أول.

إنهم يبحثون عن الوضوح.

هل مفصل الورك متآكل لدرجة أن استبداله يصبح أمراً منطقياً؟

هل أحتاج حقاً إلى استبدال مفصل الركبة؟

هل من الممكن تركيب طرف صناعي قصير الساق؟

هل يمكن أن يكون استبدال جزئي للركبة كافياً؟

وإذا كانت العملية ضرورية: فكم من الوقت سأضطر للانتظار؟

وهنا تحديداً يمكن لمفهوم الممارسة المتخصصة أن يقدم مزايا.

بدلاً من الشروع في البداية في عملية سريرية كبيرة ومتعددة المراحل، يمكن أن يركز التقييم الأولي للطرف الاصطناعي بشكل خاص على مفصل الورك أو الركبة.

الهدف هو:

افهم بسرعة ما هو مناسب طبياً - ثم خطط للرعاية بطريقة منظمة.

الخطوة الثانية: رأي ثانٍ ذو نتائج ملموسة

يُعد الحصول على رأي ثانٍ أمراً بالغ الأهمية، خاصةً إذا لم يسفر عن نتيجة إضافية.

من شأن ذلك أن يسهل اتخاذ القرار.

لذلك، يمكن توضيح الأسئلة التالية، على سبيل المثال، بشكل منهجي في كتاب ENDOPROTHETICUM:

• هل التشخيص واضح؟
• هل الأعراض ناتجة بالفعل عن المفصل؟
• هل تم استنفاد جميع العلاجات التحفظية بشكل كافٍ؟
• هل حان وقت استبدال المفصل؟
• أي استراتيجية من استراتيجيات الزرع هي الأنسب؟
• أي هيكل من هياكل المستشفيات هو الأنسب للمريض؟
• كيف يمكن تنظيم العملية في أسرع وقت ممكن؟

إن هذه النقطة الأخيرة تحديداً هي التي تميز الرأي التشخيصي الثاني البحت عن البديل العملي القابل للاستخدام.

إذا تم تأكيد المؤشر، يمكن التخطيط للخطوة التالية على الفور.

الخطوة الثالثة: التأهيل الداخلي المسبق - عدم الخضوع للجراحة دون استعداد

الرأي الكلاسيكي هو:

الجراحة أولاً، ثم إعادة التأهيل لاحقاً.

يتبع جهاز ENDOPROTHETICUM عن قصد نهجًا سابقًا.

التأهيل الداخلي هو التحضير الذي يبدأ حتى قبل العملية.

لأن العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب مفصل الورك أو التهاب مفصل الركبة المتقدم قد فقدوا القدرة على الحركة وقوة العضلات والثقة على مدى شهور أو سنوات.

وخاصة بالنسبة للمرضى في فيسبادن الذين يمارسون مهنة نشطة أو لديهم متطلبات وظيفية عالية، يمكن أن يكون من المفيد التدريب بشكل خاص قبل الإجراء.

تشمل الوجهات المحتملة ما يلي:

• الحفاظ على القدرة على الحركة أو تحسينها،
• تنشيط العضلات،
• استعد لخطواتك
• تدرب على استخدام أدوات المشي المساعدة،
• فهم الإجراءات بعد الجراحة
• جهزي منزلكِ للتنظيم.

الفكرة وراء ذلك بسيطة:

كلما كان المريض أكثر استعداداً للعملية، كلما أمكن تنظيم فترة التعافي اللاحقة بشكل أفضل.

الخطوة الرابعة: التخطيط الجراحي الفردي بدلاً من المسار القياسي

على سبيل المثال، يمكن أن تلعب المعايير التالية دورًا في مفصل الورك:

• شكل عظمي،
• جودة العظام،
• طول الساق،
• إزاحة،
• هندسة المفاصل،
• مستوى النشاط،
• مناسب للأطراف الاصطناعية ذات الساق القصيرة،
• الوصول المناسب بأقل قدر من التدخل الجراحي.

أما فيما يتعلق بالركبة، فتتبوأ أسئلة أخرى الصدارة:

• كم عدد أجزاء المفصل المتأثرة؟
• ما هو محور الساق؟
• ما مدى ثبات الأحزمة؟
• هل يُعدّ استبدال جزء من مفصل الركبة خياراً متاحاً؟
• هل استبدال مفصل الركبة بالكامل ضروري؟

وهذا يوضح الأمر:

لا تبدأ العملية في يوم الجراحة.

تبدأ بالتخطيط.

مساران تشغيليان – ماينز أو فيسبادن

تُعد هذه النقطة ذات أهمية خاصة للمرضى القادمين من مدينة فيسبادن.

لا يشترط بالضرورة إجراء العملية الجراحية في ماينز.

بالإضافة إلى عيادة كورابارك في ماينز، عيادة ليليوم في فيسبادن جراحات استبدال مفصل الورك والركبة، بما في ذلك الأطراف الاصطناعية قصيرة الساق والإجراءات طفيفة التوغل. كما يُجري البروفيسور الدكتور كوتزنر هذه العمليات الجراحية مباشرةً في موقع العيادة في فيسبادن-نوردنشتات.

وهذا قد يؤدي إلى مسار علاجي مرن يعتمد على الحالة الفردية:

الاستشارة في مركز ENDOPROTHETICUM ← التخطيط الجراحي المتخصص ← الجراحة في ماينز أو فيسبادن ← رعاية لاحقة منظمة.

وهذا يمثل ميزة كبيرة للمرضى في فيسبادن.

إن اختيار جهاز ENDOPROTHETICUM لا يعني بالضرورة أن جميع خطوات العلاج يجب أن تتم خارج مدينة فيسبادن.

الخطوة الخامسة: تقليل أوقات الانتظار غير الضرورية طبياً

وخاصة عندما تكون الجراحة ضرورية بشكل واضح، فإن الوقت عامل مهم.

إذا كان المريض المصاب بالتهاب مفصل الورك المتقدم بالكاد ينام ليلاً، ويحتاج إلى مسكنات الألم يومياً، ولا يستطيع المشي إلا لمسافات قصيرة، فإن الأشهر الإضافية ليست محايدة.

ويعني ذلك:

مزيد من الألم،

مزيد من العناية،

المزيد من فقدان العضلات،

انخفاض جودة الحياة.

بالطبع، يجب التحضير بعناية لعملية استبدال مفصل الورك أو الركبة.

لكن التأخير غير المبرر ليس دليلاً على الجودة.

الادعاء الأكثر منطقية هو:

خطط بعناية – ثم قم بتوفير الإمدادات اللازمة في أسرع وقت ممكن.

في هذا المجال تحديداً يمكن لمفهوم الرعاية الأكثر مرونة وتخصصاً أن يقدم مزايا مقارنة بالهياكل الكبيرة للمرضى الداخليين.

الخطوة السادسة: التعبئة المبكرة بدلاً من الانتظار السلبي

يبدأ التعافي الوظيفي مبكراً بعد جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة.

ينطبق هذا بغض النظر عما إذا كانت العملية ستجرى في ماينز أو فيسبادن.

تعتمد مسارات العلاج الحديثة للبدائل الداخلية على:

• الاستيقاظ مبكراً،
• العلاج الطبيعي الموجه،
• مسارات مشي آمنة
• التنشيط المبكر للعضلات،
• العودة التدريجية إلى حجم العمل.

على سبيل المثال، تصف عيادة ليليوم التعبئة المبكرة والرعاية المنظمة بعد العمليات الجراحية لاستبدال مفصل الورك والركبة.

الهدف ليس السرعة القصوى.

بل:

الحد الأدنى من فقدان الوظيفة غير الضروري.



ENDOPROtherapeuticum – عندما يكون الطرف الاصطناعي مناسبًا بشكل جيد، لكن الشخص لم "ينتهِ" بعد

يمكن أن تكون العملية ممتازة من الناحية التقنية.

لكن هذا لا يعني بالضرورة أن المريض قد وصل بالفعل إلى المستوى الوظيفي الذي يريده.

خاصة بعد الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي لفترة طويلة، فإن الأعراض التالية شائعة:

• نقص العضلات،
• العرج
• التحميل غير المتماثل،
• انخفاض القدرة على التحمل،
• ريبة،
• جودة الحركة محدودة.

في ENDOPROtherapeuticum في حرم curaparc في ماينز على التعافي الوظيفي.

قد تشمل المتابعة العلاجية، حسب الحاجة:

• العلاج بالتدريب الطبي،
• بناء العضلات
• مدرسة المشي
• تنسيق،
• توازن،
• الرشاقة،
• التدريب الوظيفي.

يصف نظام ENDOPROTHETICUM مفهومه العام بشكل صريح بأنه مزيج من التحضير والجراحة والعيادة الحديثة وإعادة التأهيل الفردي.

الأمر ذو أهمية خاصة بالنسبة لمدينة فيسبادن: ليس فقط التحرر من الألم، ولكن أيضاً القدرة على الأداء

تضم مدينة فيسبادن عدداً كبيراً من المرضى النشطين والعاملين والمهتمين بالرياضة.

لا يرغب الكثير من الناس في أن يكونوا "لائقين للحياة اليومية" بعد عملية استبدال مفصل الورك أو الركبة.

تريد:

لعب الجولف مرة أخرى

يلعب التنس مجدداً

للقيام بنزهات أطول في جبال تاونوس مرة أخرى،

العودة إلى نيروبيرج،

سافر مجدداً

أن يكون قادراً على العمل بشكل كامل مرة أخرى.

لتحقيق مثل هذه الأهداف، يكفي السؤال الكلاسيكي:

"هل ما زال يؤلمك؟"

ليس دائماً.

السؤال الأهم هو:

"ما مدى جودة أداء الإنسان فعلياً بعد ذلك؟"

شقق إندوبرو – عادةً لا تكون ضرورية في فيسبادن، ولكنها متوفرة

بالنسبة للمرضى القادمين من فيسبادن، فإن أقسام طب الغدد الصماء غالباً لا تلعب دوراً محورياً.

المسافة إلى ماينز قصيرة.

ومع ذلك، يمكن أن تكون مثيرة للاهتمام في بعض الحالات:

إذا رغب الأقارب في البقاء في حرم كورابارك أثناء الإجراء،

عندما يتم تجميع عدة مواعيد معًا،

أو إذا كان من المقرر قضاء بضعة أيام إضافية عمداً في المنطقة المجاورة مباشرة لعيادة الطبيب ومركز الرعاية اللاحقة.

وهذا يُظهر أيضاً:

المفهوم مرن.

لا يحتاج كل مريض إلى نفس المكونات الأساسية.

ما الذي يميز جهاز ENDOPROTHETICUM عن الرعاية الطبية التقليدية في المستشفى؟

ربما يمكن تلخيص أهم اختلاف في ست نقاط.

1. يختار المريض جراحًا متخصصًا على وجه التحديد.

ليست مجرد مؤسسة.

2. يبدأ العلاج في بنية ممارسة متخصصة للغاية.

ينصب التركيز باستمرار على الورك والركبة.

3. لا تزال مواقع العلاج الجراحي المختلفة ممكنة.

بالنسبة للمرضى من فيسبادن، قد يعني هذا ماينز أو فيسبادن.

4. يُفهم الوقت كجزء من هذا الشرط.

إذا كانت الدلائل واضحة، فينبغي تجنب وقت الانتظار الطويل غير الضروري إن أمكن.

5. إعادة التأهيل جزء لا يتجزأ من المفهوم.

لا يتم النظر في الطرف الاصطناعي نفسه فحسب، بل يتم النظر أيضاً في وظيفته.

6. المعلومات ترافق الرحلة بأكملها.

تُكمل برامج ENDOPREHABILITATION و ENDOPlus و ENDOPROAkademie و ENDO-Blog الرعاية الطبية الشخصية.

هذا تحديداً ما يخلق تجربة رعاية مختلفة.

البديل لا يعني "أفضل للجميع" - بل يعني "أكثر ملاءمة للبعض"

هذا البيان مهم بشكل خاص بالنسبة لمقال فيسبادن.

لا ينبغي أن تدعي شركة ENDOPROTHETICUM أنها ستحل محل العيادات القائمة في فيسبادن بشكل كامل.

لن يكون ذلك ذا مصداقية ولا ضرورياً من الناحية الواقعية.

الوضع الأقوى هو:

بالنسبة لبعض المرضى، قد يكون مفهوم العلاج المتخصص للغاية والأكثر شخصية ومرونة أنسب لتفضيلاتهم الشخصية.

وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص الذين:

أرغب في اختيار جراح معين

أود مناقشة طرف صناعي قصير الساق

اطلب رأياً ثانياً متخصصاً،

أود أن أفكر في إجراء استبدال جزئي للركبة بدلاً من استبدالها بالكامل

الرغبة في رعاية متابعة وظيفية مكثفة،

أو البحث عن موعد أقرب لإجراء العملية.

استبدال المفاصل في فيسبادن – بديل متخصص مع مركز في حرم كورابارك في ماينز

أي شخص في فيسبادن يفكر في استبدال مفصل الورك أو الركبة أو استبدال المفاصل الحديثة لديه في الأساس عدة خيارات.

هذا يُعد ميزة.

لأن جراحة الورك أو الركبة هي إجراء مخطط له بشكل عام، فإنها توفر الفرصة لجمع المعلومات، ومقارنة خيارات العلاج المختلفة، والحصول على رأي ثان، واختيار جراح بوعي.

وخاصة في مدينة بها مراكز متخصصة في تركيب الأطراف الاصطناعية، فلا ينبغي أن يكون السؤال كالتالي:

"أين ستُجرى الجراحة فعلياً؟"

بل:

"ما هو مسار العلاج الأنسب لحالتي الشخصية؟"

تعتبر شركة ENDOPROTHETICUM Rhein-Main نفسها بديلاً متخصصاً داخل منطقة الراين-ماين للمرضى من فيسبادن .

يقع مركز هذا المفهوم في حرم كورابارك في ماينز.

هناك، تتكامل الاستشارات المتخصصة، والتخطيط الجراحي الفردي، والرعاية الجراحية في عيادة كورابارك، والتأهيل المبكر، وبرنامج إندو بروثيبيوتيكوم، وغيرها من مكونات مفهوم العلاج بشكل وثيق. وبصفتها عيادة شريكة للمرضى الداخليين في برنامج إندو بروثيبيوتيكوم، تتخصص عيادة كورابارك في جراحة العظام مع تركيز خاص على استبدال مفصل الورك والركبة.

لماذا يُعدّ مجمع كورابارك مثيرًا للاهتمام لمرضى فيسبادن؟

لا تكمن الميزة الخاصة في العملية فحسب.

يكمن ذلك في التكامل المكاني والتنظيمي.

يمكن للمرضى في حرم كورابارك تلقي مسار علاجي يتم فيه تنسيق أكبر عدد ممكن من الخطوات ذات الصلة بشكل وثيق.

يُعدّ هذا المزيج من الممارسة والعيادة والتأهيل والإقامة داخل الحرم الجامعي أو بجواره مباشرةً إحدى السمات المميزة لمفهوم ENDOPROTHETICUM. تقع شقق ENDOPROapartments مباشرةً في مقر الممارسة في ماينز-بريتزنهايم، بجوار عيادة curaparc مباشرةً؛ ما يعني أن العيادة والجراح وفريق التأهيل والإقامة جميعها على مقربة من بعضها.

بالنسبة لمريض من فيسبادن، هذا يعني:

إنه لا يذهب إلى ماينز "لإجراء عملية جراحية" فحسب.

يختار مسار علاجي كامل في حرم جامعي متخصص.

إذا كنت لا ترغب في الانتظار شهورًا لإجراء العملية

بالنسبة للكثيرين، يُعد توقيت العملية نفسها معياراً مهماً لاتخاذ القرار.

على الرغم من أن عمليات استبدال مفصل الورك أو الركبة يتم التخطيط لها بشكل عام بشكل اختياري، إلا أن هذا لا يعني أن وقت الانتظار غير مهم من الناحية الطبية.

بالنسبة لأولئك الذين بالكاد ينامون ليلاً بسبب التهاب مفصل الورك المتقدم، أو يحتاجون إلى مسكنات الألم يومياً، أو لا يستطيعون المشي إلا لمسافات قصيرة، فإن كل شهر إضافي يمثل تجربة ملموسة للغاية.

قد تعني فترات الانتظار الطويلة ما يلي:

• ألم إضافي
• تقييد متزايد للحركة
• نشاط بدني أقل
• فقدان العضلات
• مشاكل في العمل والترفيه
• تزايد الاعتماد على مسكنات الألم

لذلك قام قسم جراحة استبدال المفاصل (ENDOPROTHETICUM) بتطوير مسارات علاجية تهدف، في حالة وجود مؤشر طبي واضح، إلى توفير الرعاية الجراحية في أسرع وقت ممكن

ينطبق ما يلي بشكل صريح:

الهدف ليس العمل بأسرع ما يمكن، بل القيام بالعملية الصحيحة بعد ذلك بأقل قدر ممكن من التأخير غير الضروري.

تتيح عيادة كورابارك، بصفتها عيادة شريكة وثيقة الصلة، مفهوم رعاية أكثر مرونة مصمم خصيصًا لـ ENDOPROTHETICUM.

الأمر الذي يثير اهتمام مدينة فيسبادن بشكل خاص: قد يكون الجراح أكثر أهمية من اسم المستشفى

العيادة في البداية ليست سوى البنية التحتية.

إن التخطيط الجراحي الشخصي والإجراء نفسه يقعان في أيدي جراح معين.

لذلك، يمكن أن تكون الأمور التالية بنفس القدر من الأهمية:

• من يتخذ القرار؟
• من يخطط لتركيب الطرف الاصطناعي؟
• من يقرر ما إذا كان العمود قصيرًا أم قياسيًا؟
• من يقرر ما إذا كان استبدال الركبة جزئياً أم كلياً؟
• من يقوم فعلياً بإجراء العملية؟
• من سيعتني بي بعد ذلك؟

يُعدّ البروفيسور الدكتور كارل فيليب كوتزنر متخصصاً في جراحة استبدال مفصل الورك والركبة. وتشمل مجالات خبرته الخاصة الأطراف الاصطناعية قصيرة الساق، وجراحة الورك طفيفة التوغل، واستبدال مفصل الركبة، والاستبدال الجزئي للمفصل، وجراحات المراجعة.

بالنسبة للمرضى في فيسبادن، يقع هذا التخصص بالتالي مباشرة في بيئتهم الإقليمية.

عيادة ENDOPROTHETICUM و curaparc في ماينز

الشريك التشغيلي المركزي لشركة ENDOPROTHETICUM هو عيادة curaparc في ماينز.

يخضع المرضى الذين يخضعون للجراحة هناك للفحص والمشورة ووضع خطة علاجية فردية لهم في مركز إندو بروثيتيكوم. ويخلق هذا التعاون الوثيق سلسلة علاجية مباشرة تبدأ من التشخيص والجراحة وصولاً إلى إعادة التأهيل المبكر.

تكمن قوة هذا المفهوم تحديداً في ذلك:

جراح واحد، مسار علاجي منسق واحد، حرم جامعي واحد.

وخاصة بالنسبة للمرضى القادمين من فيسبادن، فإن المسافة يمكن التحكم فيها، في حين أن الميزة التنظيمية يمكن أن تكون كبيرة.

عيادة ليليوم فيسبادن – خيار إضافي، وليس بديلاً عن مفهوم كيورابارك

عيادة ليليوم في فيسبادن خيارًا جراحيًا إضافيًا مثيرًا للاهتمام.

يقدم البروفيسور كوتزنر خدمات تركيب الأطراف الاصطناعية للورك والركبة كأخصائي في هذا المجال.

لذلك، قد يكون من المستحسن بالنسبة لبعض المرضى إجراء العملية هناك.

ومع ذلك، فإن التصنيف مهم:

تعمل عيادة ليليوم على توسيع الخيارات الجراحية لـ ENDOPROTHETICUM - فهي لا تحل محل مسار العلاج المركزي في حرم كورابارك.

"فيسبادن هيب" – صلة محلية بتاريخ مهني أصيل

مصطلح "Wiesbaden hip" له معنى خاص بالنسبة لمدينة فيسبادن .

يجمع هذا بين مفهوم الإجراءات طفيفة التوغل والأطراف الاصطناعية الداخلية الحديثة ذات الساق القصيرة، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمدينة فيسبادن.

واليوم، تستمر هذه الخبرة في مركز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main ويتم دمجها في مسار العلاج الأكثر شمولاً في حرم curaparc.

وهذا يخلق صلة مثيرة للاهتمام بالنسبة للمرضى من فيسبادن:

التقاليد الإقليمية في مجال الأطراف الاصطناعية ذات السيقان القصيرة + الرعاية المتخصصة الحديثة على بعد بضعة كيلومترات في ماينز.

رأي ثانٍ قبل استبدال مفصل الورك أو الركبة - ما الذي يجب توضيحه بالضبط؟

لا ينبغي أن يقتصر الرأي الثاني على تقديم "نعم" أو "لا" أخرى للعملية.

ينبغي عليها تحديد العلاج.

على سبيل المثال، في حالة استبدال مفصل الورك المخطط له، يمكن توضيح ما يلي:

• هل التهاب مفصل الورك هو السبب الرئيسي للأعراض؟
• هل الوقت مناسب الآن لإجراء العملية؟
• هل يُعدّ استخدام طرف صناعي قصير الساق خياراً متاحاً؟
• أي استراتيجية تثبيت هي الأنسب؟
• هل يُعدّ النهج الأقل توغلاً مناسباً؟
• كيف ينبغي إعادة بناء طول الساق والإزاحة؟
• ما هي الأهداف الوظيفية التي يسعى المريض لتحقيقها؟

أما فيما يتعلق بالركبة، فتظهر أسئلة أخرى:

• هل استبدال مفصل الركبة بالكامل ضروري حقاً؟
• هل يمكن أن يكون استبدال جزئي للركبة كافياً؟
• ما هي أجزاء المفصل المتأثرة؟
• ما مدى ثبات الأحزمة؟
• كيف ينبغي أن تبدو الرعاية اللاحقة الوظيفية؟
• 
  

يُعد تحديد موعد سريع لإجراء عملية جراحية والحصول على رأي ثانٍ أمرين متلازمين

وخاصة بالنسبة للمرضى من مدينة فيسبادن الذين سبق أن تم ترشيحهم لإجراء عملية جراحية، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إجراء عملي بشكل خاص:

1. رأي ثانٍ في مركز إندو بروثيكوم

سيتم مراجعة التوصية الحالية.

2. التخطيط الجراحي الفردي

يتم تقييم استبدال الركبة قصير الساق، أو الساق القياسي، أو استبدال الركبة أحادي الحجرة، أو استبدال الركبة بالكامل، وذلك حسب الحالة الفردية.

3. اختيار النهج التشغيلي

عيادة علاجية أولية في ماينز، وربما يتم استكمالها بعيادة ليليوم في فيسبادن.

4. تحديد المواعيد في أقرب وقت ممكن

إذا كان ذلك ممكناً من الناحية الطبية والتنظيمية.

5. برنامج منظم قبل العلاج وبعده

حول إعادة التأهيل الداخلي، وحرم كورابارك، والعلاج الداخلي.

وهذا يجعل الرأي الثاني ذا صلة مباشرة بالإجراء.

لا يعني مصطلح "عيادة خاصة" بالضرورة أن المرضى فيها من القطاع الخاص فقط

هناك مفهوم خاطئ شائع يتعلق بالتأمين.

يفترض العديد من الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي حكومي أن العلاج الجراحي في عيادة خاصة مستثنى بشكل عام.

هذا ليس صحيحاً تماماً.

يُحدد برنامج ENDOPROTHETICUM مساراتٍ تُمكّن الأفراد المُؤمَّن عليهم صحيًا من تلقّي العلاج في عيادة خاصة، وذلك في الحالات المُناسبة، من خلال تغطية التكاليف الفردية . وتُوصَف عيادة Curaparc بأنها عيادة شريكة مُتخصصة لبرنامج ENDOPROTHETICUM.

بالطبع، يجب تقييم إمكانية استرداد التكاليف في كل حالة على حدة والتنسيق مع شركة التأمين الصحي.

وخاصة خلال فترات الانتظار الطويلة، قد يكون من المفيد أن تكون على دراية بهذا الخيار.

العلاج بالإندو برو – متابعة العلاج مباشرة في نفس البيئة

إن الميزة الكبيرة لحرم كورابارك لا تنتهي عند العملية.

يتوفر جهاز ENDOPROtherapeuticum لمزيد من العلاج الوظيفي.

هذا يعني:

يمكن أن يتحول مسار العلاج الجراحي مباشرة إلى علاج متابعة منظم.

بحسب الاحتياجات الفردية، قد تلعب الأمور التالية دوراً:

• العلاج بالتدريب الطبي
• بناء العضلات
• تعليم المشي
• التنسيق
• توازن
• القدرة على الحركة
• تشخيص الأداء الوظيفي

يصف نظام ENDOPROTHETICUM بالضبط مبدأ "كل شيء من مصدر واحد": الاستشارة والجراحة والرعاية اللاحقة وإعادة التأهيل مرتبطة ارتباطًا وثيقًا.

شقق إندو برو - مريحة بشكل خاص لأيام العلاج المجمعة

على الرغم من أن فيسبادن قريبة، إلا أن شقق إندو برو أن تكون خيارًا جيدًا.

على سبيل المثال:

• للأشخاص المرافقين
• في عدة مواعيد متتالية
• في رعاية ما بعد الجراحة المركزة بشكل متعمد
• إذا رغب المرضى في البقاء على مقربة من الجراح وفريق إعادة التأهيل لبضعة أيام أخرى

تقع الشقق مباشرة في مبنى العيادة في ماينز-بريتزنهايم، بجوار عيادة كورابارك وعلى مقربة من مركز إندو بروثيرابيوتيكوم.

وهذا يجعل حرم كورابارك أكثر من مجرد موقع جراحي.

يصبح موقعًا كاملاً لتزويد الأطراف الاصطناعية الداخلية.

الأسئلة الشائعة – الأسئلة المتكررة من مرضى فيسبادن

هل يجب عليّ بالضرورة إجراء عملية جراحية في ماينز لتلقي العلاج في مركز ENDOPROTHETICUM؟

لا. الشريك الجراحي الرئيسي هو عيادة كورابارك في حرم كورابارك في ماينز. وبحسب الحالة الفردية، قد تكون عيادة ليليوم فيسبادن خيارًا جراحيًا أيضًا.

ما هي مزايا عيادة كيورابارك؟

ترتبط عيادة كورابارك ارتباطًا وثيقًا بمركز إندو بروثيتيكوم، وهي متخصصة في جراحة العظام، مع التركيز على استبدال مفصلي الورك والركبة. وهذا يتيح تكاملًا وثيقًا بين التشخيص والتخطيط والجراحة والتأهيل المبكر.

هل يمكنني الحصول على رأي طبي ثانٍ حتى لو تم التوصية بإجراء عملية جراحية بالفعل؟

نعم. لا يلزمك الحصول على رأي ثانٍ بالخضوع لمزيد من العلاج في مركز إندو بروثيتيكوم.

هل يمكنني، كمريض من مدينة فيسبادن، إجراء عملية جراحية بشكل أسرع؟

بحسب الحالة، والمستشفى، وشركة التأمين الصحي، والقدرة الاستيعابية المتاحة، قد يكون التدخل الجراحي في الوقت المناسب ممكناً. إن تحديد موعد معين أمر غير مسؤول، ولكن يمكن لخيارات العلاج البديلة أن تقلل من فترات الانتظار الطويلة غير الضرورية.

هل يمكنني أيضاً تلقي الرعاية إذا كان لدي تأمين صحي قانوني؟

في الحالات المناسبة، يمكن طلب استرداد التكاليف الفردية. ويجب توضيح ذلك على أساس كل حالة على حدة.

هل تتوفر شقق ENDOPROapartments أيضاً للمرضى القادمين من فيسبادن؟

نعم. يمكن أن تكون مفيدة، على سبيل المثال، لمرافقة الأشخاص أو لجلسات العلاج والتأهيل المجمعة.

فيسبادن، راينغاو، وماينز – منطقة رعاية مشتركة للأطراف الاصطناعية

ولضمان الظهور المحلي، يجب ألا تتناول المقالة مدينة فيسبادن بمعزل عن غيرها.

تشمل منطقة التغطية ذات الصلة، من بين أمور أخرى:

• فيسبادن
• بيبريتش
• شيرشتاين
• دوتزهايم
• فراوينشتاين
• مدينة البيرة
• سوننبرغ
• إربنهايم
• نوردنشتات
• ديلكنهايم
• كوستهايم
• كاستل
• هوخهايم
• والوف
• إلتفيل
• كيدريش
• أوستريش-فينكل
• جيزنهايم
• رودسهايم
• تاونشتاين
• نيدرنهاوزن

بالنسبة للعديد من هؤلاء المرضى، يقع مجمع كورابارك في ماينز على مسافة قريبة.

وبذلك تجمع تقنية ENDOPROTHETICUM بين القرب المحلي ودرجة عالية من التخصص.

استنتاجنا – البديل الحقيقي لمستشفيات فيسبادن الكبيرة هو مسار علاجي مختلف

تتمتع مدينة فيسبادن بمرافق متطورة وعالية الأداء في مجال الأطراف الاصطناعية الداخلية.

لا يحتاج الجهاز الاصطناعي الداخلي إلى نسخ هذه الهياكل.

تكمن قوتها تحديداً في النموذج المختلف.

جراح متخصص للغاية.

ممارسة متخصصة في الأطراف الاصطناعية الداخلية.

مسار علاجي واضح.

عيادة كورابارك كشريك جراحي أساسي.

حرم كورابارك كمركز مكاني.

التأهيل الداخلي قبل الجراحة.

العلاج بالحقن داخل الظهارة والرعاية الوظيفية اللاحقة.

ENDOPlus و ENDOPROAkademie و ENDO-Blog كخدمات معلوماتية.

شقق ENDOPRO لمزيد من المرونة.

وفي ظل الظروف المناسبة، إمكانية تجنب أوقات الانتظار الطويلة غير الضرورية.

تُكمل عيادة ليليوم فيسبادن هذا المفهوم كخيار جراحي إضافي.

بالنسبة للمرضى من فيسبادن، فإن الرسالة الأساسية هي:

ليس عليك الاختيار بين الرعاية المحلية والتخصص العالي.

يقع مجمع كورابارك في ماينز مباشرة على الجانب الآخر من نهر الراين، ويجمع بين الاستشارات المتخصصة والرعاية الجراحية الحديثة والرعاية اللاحقة المنظمة في مفهوم منسق بشكل وثيق.

وهذا يجعل جهاز ENDOPROTHETICUM Rhein-Main بديلاً حقيقياً للمسارات السريرية المعتمدة في فيسبادن.

ليس لأن مدينة فيسبادن لا تملك أجهزة تقويم أسنان داخلية جيدة.

لكن لأن بعض المرضى يبحثون عن شيء مختلف:

أخصائي محدد، مسار علاج شخصي، مسافات قصيرة داخل الحرم الجامعي، خبرة خاصة في أطقم الأسنان القصيرة والجزئية - وربما رعاية أسرع.