بعد إجراء عملية الورك الاصطناعية بدون أسمنت، تعد متابعة العلاج بعناية أمرًا ضروريًا لضمان نجاح نمو الطرف الاصطناعي وتجنب المضاعفات طويلة المدى. في الأسابيع الستة الأولى بعد الجراحة، يتم التركيز على تعزيز الشفاء وتجنب الإجهاد غير الضروري الذي قد يعرض نمو الطرف الاصطناعي للخطر.

في الغالب يسمح بالحمل الكامل!

مع الأطراف الاصطناعية الحديثة للورك الخالية من الأسمنت، يُسمح عادة بتحمل الوزن الكامل مباشرة بعد العملية. بفضل التقنيات الجراحية المحسنة والثبات الأولي العالي للأطراف الصناعية، يستطيع المريض الوقوف مرة أخرى بعد فترة قصيرة من العملية ووضع الوزن على الساق التي أجريت لها العملية. يعتمد استقرار الطرف الاصطناعي على الموضع الدقيق والملاءمة الجيدة للعظم، مما يشكل الأساس لنمو الطرف الاصطناعي لاحقًا. في معظم الحالات، ينمو الهيكل العظمي حول الطرف الاصطناعي بقوة على سطح الزرعة خلال ستة إلى اثني عشر أسبوعًا، مما يضمن الاستقرار على المدى الطويل.

على الرغم من هذا الخيار المبكر لتحمل الوزن الكامل، فمن المهم تخصيص الحمل بعد العملية الجراحية بشكل فردي للمريض. تلعب عوامل مثل جودة العظام العامة ومدى الإجراء وإمكانية إعادة التأهيل الفردي دورًا. في الأيام القليلة الأولى بعد العملية، يتم زيادة الحمل تدريجيًا، وغالبًا ما يتم دعمه بالعلاج الطبيعي، من أجل تعزيز عملية الشفاء على النحو الأمثل وتقوية العضلات حول مفصل الورك.

حتى مع وجود مفصل الورك الاصطناعي الخالي من الأسمنت والذي يتمتع بمثبت أولي مستقر، يجب إجراء حمل كامل للوزن في الأسابيع القليلة الأولى مع تجنب أحمال الصدمات. المشي باستخدام أدوات مساعدة على المشي ، والذي يتم زيادته تدريجيًا، والتمارين الخفيفة هي الطرق المفضلة هنا.

تجنب الحمل الأقصى!

1. تجنب تمارين الساق الواحدة

تشمل التمارين التي يجب تجنبها خلال الأسابيع الستة الأولى بعد جراحة استبدال مفصل الورك تمارين الساق الواحدة. وهذا يضع ضغطًا كبيرًا على الساق الخاضعة للجراحة حيث يتم نقل وزن الجسم بالكامل إلى الساق الخاضعة للجراحة.

مخاطر الوقوف بساق واحدة:

• الحمل العالي: يضع الحامل ذو الساق الواحدة ضغطًا زائدًا على الساق التي يتم إجراء العملية فيها، مما قد يتداخل مع نمو الطرف الاصطناعي.
• عدم الاستقرار: في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، تضعف العضلات المحيطة بمفصل الورك، لذا فإن التمارين أثناء الوقوف على ساق واحدة تزيد من خطر الحركات غير المرغوب فيها التي قد تعرض للخطر نمو مفصل الورك الاصطناعي.

بدلًا من ذلك، يجب عليك التركيز على الحركات التي تضع ضغطًا خفيفًا على الساق التي خضعت للجراحة.

2. تجنب الألواح المتذبذبة والأسطح غير المستقرة

يجب أيضًا تجنب معدات التدريب غير المستقرة مثل الألواح المتمايلة في الأسابيع الستة الأولى. تعمل هذه العناصر عادة على تعزيز التوازن والتنسيق، ولكن بعد استبدال مفصل الورك يمكن أن تسبب حركات غير منضبطة تتداخل مع تكامل الطرف الاصطناعي.

مخاطر تذبذب الصفائح:

• الحركات الدقيقة للطرف الاصطناعي: يمكن لهذه الحركات الصغيرة غير المنضبطة أن تعرض الاستقرار الأساسي للورك الاصطناعي للخطر.
• تأخر الشفاء: يمكن أن يؤدي التعديل المستمر على الأسطح غير المستقرة إلى إبطاء أو منع نمو الطرف الاصطناعي، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مثل ارتخاء الطرف الاصطناعي.

يفضل استخدام الحركات اللطيفة والمتحكم فيها على الأسطح الصلبة خلال هذه المرحلة من الشفاء.

3. تجنب أحمال الصدمات

ويجب أيضًا تجنب أحمال الصدمات، مثل تلك التي تحدث عند القفز أو الجري. تضع مثل هذه الأحمال ضغطًا كبيرًا على مفصل الورك الاصطناعي ويمكن أن تضعف عملية الشفاء.

أمثلة على أحمال الصدمة:

• الجري أو الركض: يمكن لقوى التأثير المتكررة للجري أن تتداخل مع الشفاء وتزيد من خطر ارتخاء طقم الأسنان.
• القفز: يحدث ضغط مماثل عند القفز أو أثناء تمارين القوة المكثفة.

يجب على المرضى استخدام حركات لطيفة، مثل المشي، في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة لدعم الشفاء.

4. تمارين القوة والثبات القصوى في المرحلة المبكرة

لا يُنصح بتمارين القوة القصوى المكثفة وتمارين الثبات في الأسابيع الستة الأولى بعد جراحة الورك. في هذه المرحلة، الهدف ليس وضع أقصى قدر من الضغط على العضلات، بل دعم العظام والتئام الجروح.

أسباب ضد تمارين القوة القصوى:

• شد العضلات: تضع هذه التمارين ضغطًا كبيرًا على العضلات المحيطة بالورك، مما قد يعرض تثبيت مفصل الورك الاصطناعي للخطر.
• الحمل الاصطناعي: قد يؤدي الإفراط في ممارسة التمارين الرياضية إلى زيادة التحميل على الطرف الاصطناعي، مما يعطل عملية الشفاء.

في المرحلة المبكرة من مرحلة ما بعد العلاج، يجب تعزيز استقرار الورك من خلال الحركات الخاضعة للرقابة والتمارين اللطيفة.

5. احترام شفاء العظام والجروح

يجب أن يكون التركيز الأساسي في الأسابيع الستة الأولى بعد استبدال مفصل الورك هو دعم شفاء العظام وشفاء الجروح. يمكن أن يؤدي الإجهاد غير الضروري أو الحركة المفرطة إلى تعطيل عملية الشفاء.

عملية شفاء العظام:

• المرحلة الأولية: تتم المرحلة الأولى من شفاء العظام في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، حيث يتم تكوين مادة عظمية جديدة.
• شفاء الجروح: يعد شفاء الأنسجة الرخوة أمرًا بالغ الأهمية أيضًا لنجاح الجراحة.

التحميل التدريجي الذي يحترم الشفاء هو مفتاح التعافي الناجح.

خاتمة

تعتبر الأسابيع الستة الأولى بعد تركيب الورك الاصطناعي بدون أسمنت أمرًا بالغ الأهمية لنمو الطرف الاصطناعي على المدى الطويل. ينبغي تجنب التمارين في وضعية الساق الواحدة، والألواح المتمايلة، وكذلك أحمال الصدمات وتمارين القوة القصوى المكثفة في هذه المرحلة. وبدلاً من ذلك، يجب إجراء حركات وتمارين لطيفة للمساعدة في الشفاء والتحكم في الحمل على مفصل الورك الاصطناعي. يعد احترام عملية شفاء العظام والأنسجة الرخوة أمرًا بالغ الأهمية لنجاح التعافي واستقرار مفصل الورك الاصطناعي على المدى الطويل.