أحرزت عملية تطوير بدائل لمفصل الركبة الاصطناعي تقدمًا كبيرًا في السنوات الأخيرة. وتوفر التقنيات المبتكرة والنهج الطبية المحسنة أملًا جديدًا للمرضى الذين يعانون من هشاشة الركبة، خاصة لأولئك الذين يرغبون في تجنب الجراحة أو الذين لم يكن استبدال المفصل الكامل ضروريًا لهم بعد.



العلاجات البيولوجية كحامل أمل

بعض البدائل الواعدة للغاية لاستبدال الركبة الاصطناعية تعتمد على إجراءات بيولوجية:

• علاجات نخاع العظام والخلايا الجذعية: تهدف هذه الأساليب إلى تجديد الغضروف التالف وتحسين وظيفة المفصل. خاصة لدى المرضى في المراحل المبكرة من هشاشة العظام، تظهر علاجات الخلايا الجذعية نتائج جيدة.
• البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): يتم استخدام هذا العلاج بالدم الذاتي بشكل متزايد كخيار فعال لتخفيف آلام المفاصل. من خلال عوامل النمو في PRP، يتم تعزيز تجديد أنسجة الغضروف، على الرغم من أن الفعالية محدودة في حالة الفصال العظمي المتقدم.

تقنيات ذات غزو جراحي بسيط

• زراعة الغضروف: يستبدل زرع الخلايا الغضروفية الذاتية (ACI) مناطق الغضروف التالف بخلايا الجسم الخاصة. وهو مناسب بشكل خاص للمرضى الأصغر سنًا الذين لا تزال مفاصلهم سليمة إلى حد كبير.
• قطع العظم: في حالة سوء توجيه الساق، يمكن من خلال تصحيح محدد لنقاط التحميل إبطاء تقدم الفصال العظمي دون استبدال المفصل بأكمله.

التقدم التكنولوجي في جراحة استبدال المفاصل

على الرغم من أن البدائل الصناعية أو مفاصل الركبة الاصطناعية تعتبر الخيار الأخير، إلا أنها أصبحت أكثر دقة وطولاً في العمر:

• البدائل الصناعية المخصصة: بمساعدة التخطيط الرقمي والطباعة ثلاثية الأبعاد، يمكن تكييف البدائل الصناعية بدقة مع تشريح المريض، مما يحسن العمر الافتراضي والوظيفة.
• مساعدة الروبوتات: يتيح استخدام الروبوتات في الجراحة عملية زرع أكثر دقة، مما يؤدي إلى نتائج أفضل وأوقات إعادة تأهيل أقصر.

مواد جديدة لاستبدال الركبة الاصطناعي

• الغرسات الهجينة الحيوية: تربط المكونات الاصطناعية بالمواد البيولوجية وتعزز التكامل في الأنسجة.
• مواد البولي إيثيلين والسيراميك المركبة: تقلل من التآكل وتزيد من العمر الافتراضي للبدائل الصناعية.

النهج التجديدية كرؤية للمستقبل

تركز الأبحاث بشكل متزايد على النهج التي تحافظ على المفصل:

• تقنيات مصفوفة الغضروف: تستخدم هذه الأطر الاصطناعية أو البيولوجية لدعم خلايا الغضروف في عملية التجديد.
• تكنولوجيا النانو: يمكن للمواد الجديدة ذات الخصائص التجديدية أن تؤخر في المستقبل استخدام البدائل الصناعية بشكل أكبر.

حدود بدائل استبدال الركبة الاصطناعي

هذه النهج المبتكرة ليست مناسبة لجميع المرضى. في مراحل الفصال العظمي المتقدمة، يظل استبدال المفصل غالبًا الخيار الأكثر فعالية. ومع ذلك، يمكن أن تمكن هذه البدائل المرضى في المراحل المبكرة من تأجيل الجراحة وتحسين جودة الحياة.

تقع مستقبل علاج مفصل الركبة في الجمع بين العلاجات الشخصية والتقنيات ذات الغزو الجراحي البسيط والنهج التجديدية. وبذلك لا يتم تقليل الحاجة إلى استبدال المفصل بالكامل فحسب، بل يتم أيضًا تعزيز نجاح العلاج بشكل عام.